58 歲女性手指手掌發(fā)木發(fā)脹半月且上移，何因？
病人簡(jiǎn)歷，58歲，女，現(xiàn)在出現(xiàn)手指手掌發(fā)木發(fā)脹，已有半月，現(xiàn)在在往小手臂上移，吃過(guò)頸椎藥，沒(méi)效果。求解。謝謝
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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58 歲女性出現(xiàn)手指手掌發(fā)木發(fā)脹且逐漸上移，可能是由頸椎病變、周圍神經(jīng)病變、上肢血管問(wèn)題、腦部疾病、內(nèi)分泌疾病等引起。 1. 頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等壓迫神經(jīng)，可導(dǎo)致上肢麻木發(fā)脹。通過(guò)頸椎磁共振成像（MRI）等檢查可明確。治療上可采用物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、頸復(fù)康顆粒），嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 周圍神經(jīng)病變：如糖尿病周圍神經(jīng)病變，長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)。需檢測(cè)血糖、神經(jīng)電生理檢查。治療包括控制血糖、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)（如依帕司他、硫辛酸）。 3. 上肢血管問(wèn)題：上肢動(dòng)脈硬化、血栓形成等影響血液循環(huán)?？尚醒艹暀z查。治療有抗血小板聚集（如阿司匹林）、改善循環(huán)（如丹參滴丸）。 4. 腦部疾?。耗X梗死、腦部腫瘤等壓迫神經(jīng)。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）檢查。治療根據(jù)具體情況，可能包括溶栓、手術(shù)等。 5. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退等，代謝紊亂影響神經(jīng)功能。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診。治療使用甲狀腺素片等藥物。 總之，引起手指手掌發(fā)木發(fā)脹且上移的原因較多，需要通過(guò)詳細(xì)的檢查明確診斷，然后采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。
2024-12-18 18:42
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)手指和手掌發(fā)木，發(fā)脹，常見(jiàn)的疾病是屬于頸椎病，當(dāng)然也可以是頸髓神經(jīng)本身的病變所致。吃藥物效果不好的，考慮是神經(jīng)根型頸椎病壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重的，或者不是頸椎病所致，所以建議完善下頸部的磁共振檢查和肌電圖檢查先確診再針對(duì)性治療。
2015-11-13 21:58
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