76 歲糖尿病男腳腫降糖后未消咋回事
76歲男人；糖尿病20幾年；2個(gè)月前腳腫；吊牌；降血糖了；可腳腫還是沒(méi)消腫？怎么回事76歲男；糖尿病有20幾年；現(xiàn)在腳腫；治療和降糖了；可還是腳腫
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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76 歲男性糖尿病患者腳腫，降糖后未消腫，可能是糖尿病腎病、下肢血管病變、心臟疾病、低蛋白血癥、藥物副作用等原因所致。 1.糖尿病腎?。洪L(zhǎng)期糖尿病可損傷腎臟，導(dǎo)致蛋白漏出，引起水腫。需檢查尿蛋白、腎功能等，治療上控制血糖、血壓，使用沙坦類(lèi)或普利類(lèi)降壓藥減少尿蛋白，嚴(yán)重時(shí)可能需透析。 2.下肢血管病變：如動(dòng)脈硬化、血栓形成，影響血液回流，導(dǎo)致腳腫。通過(guò)血管超聲等檢查明確，治療包括改善循環(huán)，如使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。 3.心臟疾?。喝缧牧λソ撸呐K泵血功能減弱，血液淤積在下肢。需進(jìn)行心臟超聲等檢查，治療用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，以及改善心功能的藥物如地高辛等。 4.低蛋白血癥：糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)攝入不足或蛋白流失過(guò)多，會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥引起水腫。補(bǔ)充蛋白，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 5.藥物副作用：某些降糖藥或降壓藥可能導(dǎo)致水腫。必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之，對(duì)于糖尿病患者出現(xiàn)腳腫且降糖后不消腫的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療。
2024-12-19 00:44
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好！你既往有糖尿病史20幾年了，你現(xiàn)在的癥狀初步考慮是糖尿病的并發(fā)癥，并發(fā)腎臟疾患。處理意見(jiàn)：低鹽清淡飲食，去醫(yī)院做個(gè)腎臟的全面檢查，有些糖尿病藥物的副作用也會(huì)引起腎臟的
2015-11-14 11:38
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，腳腫考慮是心,肝肺腎臟問(wèn)題.建議您到正規(guī)醫(yī)院詳細(xì)檢查.確診后對(duì)癥治療，另外用熱水泡腳，
2015-11-13 20:57
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