服用氫溴酸西酞普蘭片心悸未好,能否換藥
我吃氫溴酸西酞普蘭片已經(jīng)有一個(gè)月零一個(gè)禮拜了,到現(xiàn)在心悸還沒(méi)有好,我想要不要考慮換藥,換草酸艾司西酞普蘭片效果不知道有沒(méi)有更好,吃氫溴酸感覺(jué)有好一點(diǎn)點(diǎn),但是心臟還是難受,我心臟檢查沒(méi)有器質(zhì)性病變,不知道要不要換藥
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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服用氫溴酸西酞普蘭片一個(gè)多月仍有心悸,且心臟無(wú)器質(zhì)性病變,是否換藥需綜合考慮藥物效果、個(gè)體差異、副作用、治療階段以及醫(yī)生建議等。 1.藥物效果:氫溴酸西酞普蘭片對(duì)部分患者效果可能較慢顯現(xiàn),草酸艾司西酞普蘭片作用機(jī)制相似,但個(gè)體反應(yīng)不同。 2.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)都有所不同,可能需要一定時(shí)間適應(yīng)現(xiàn)有藥物。 3.副作用:心悸可能是藥物副作用,也可能是疾病本身癥狀,需進(jìn)一步評(píng)估。 4.治療階段:若處于治療初期,癥狀改善不明顯可能正常;若已治療一段時(shí)間,可重新評(píng)估。 5.醫(yī)生建議:醫(yī)生會(huì)綜合患者的整體情況,包括癥狀、病史、身體狀況等,給出專業(yè)判斷。 總之,是否換藥不應(yīng)自行決定,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊,做出最適合的治療方案。同時(shí),在治療過(guò)程中,要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,有助于病情恢復(fù)。
2024-12-19 06:45
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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西酞普蘭本身有S型和R型兩種異構(gòu)體.5HT受體上有一個(gè)基本位點(diǎn)能夠和S型西酞普蘭結(jié)合進(jìn)而產(chǎn)生抗抑郁療效,但是和R型西酞普蘭結(jié)合率很低并且療效不佳.西酞普蘭為抗抑郁藥,是一種二環(huán)氫化酞類衍生物.西酞普蘭抗抑郁病的作用機(jī)制可能與抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元對(duì)5-HT的再攝取,從而增強(qiáng)中樞5-羥色胺能神經(jīng)的功能有關(guān).體外試驗(yàn)及動(dòng)物試驗(yàn)提示,西酞普蘭是一種高選擇性的5-HT再攝取抑制劑,對(duì)去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取影響較小.大鼠給予西酞普蘭14天,抑制5-HT攝取的作用未見(jiàn)耐受.西酞普蘭是消旋體,其抑制5-HT再攝取的作用主要由其(S)-對(duì)映體發(fā)揮.西酞普蘭對(duì)5-HT1A,5-HT2A,D1受體,D2受體,α1受體,α2受體,β受體,H1受體,GABA受體,M受體,苯二氮卓受體無(wú)親和力,或僅具有較低的親和力.
2015-11-14 13:02
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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艾司西酞普蘭增進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺(5-HT)能的作用,抑制5-羥色胺的再攝取,臨床用于抑郁癥的治療.動(dòng)物研究表明,艾司西酞普蘭為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),而對(duì)去甲腎上腺素和多巴胺再攝取作用微弱,其作用為西酞普蘭右旋對(duì)映體作用的100倍
2015-11-14 08:28
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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艾司西酞普蘭增進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺(5-HT)能的作用,抑制5-羥色胺的再攝取,臨床用于抑郁癥的治療.動(dòng)物研究表明,艾司西酞普蘭為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),而對(duì)去甲腎上腺素和多巴胺再攝取作用微弱,其作用為西酞普蘭右旋對(duì)映體作用的100倍,艾司西酞普蘭增進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺(5-HT)能的作用,抑制5-羥色胺的再攝取,臨床用于抑郁癥的治療.動(dòng)物研究表明,艾司西酞普蘭為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),而對(duì)去甲腎上腺素和多巴胺再攝取作用微弱,其作用為西酞普蘭右旋對(duì)映體作用的100倍.艾司西酞普蘭對(duì)5-羥色胺1-7受體或其他受體包括α和β腎上腺素,多巴胺1-5,組胺1,蕈毒堿1-5和苯二氮卓受體無(wú)作用或非常小,另外對(duì)Na+,K+,Cl-和Ca++離子通道無(wú)作用.氫溴酸西酞普蘭是西酞普蘭的草酸鹽.艾司西酞普蘭是S型西酞普蘭的草酸鹽.氫溴酸和草酸對(duì)藥物療效沒(méi)有影響.
2015-11-13 20:18
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什么是心悸? 心悸是常見(jiàn)的臨床癥狀,是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺(jué)?;颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺(jué)常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見(jiàn)的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»







