70 歲男性高血壓腦血栓，主動脈病變能手術(shù)嗎
男，70歲，高血壓20余年，腦血栓半年。胸主動脈CTA(64排）檢查所示:主動脈弓遠端官腔局限性增寬，直徑約38.3*42.0mm，周圍見多發(fā)鈣化斑塊及軟組織密度影包繞，胸腹主動脈主干管壁見多發(fā)混合斑塊形成，官腔粗細不均，并可見多發(fā)大小不等結(jié)節(jié)外凸影；雙側(cè)髂內(nèi)動脈開口處見多處鈣化斑塊形成，官腔狹窄；口服降壓藥和降脂藥現(xiàn)在血壓140/88這種情況能手術(shù)嗎
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對于這位 70 歲的男性患者，其患有高血壓 20 余年、腦血栓半年，且主動脈存在多種病變，能否手術(shù)需要綜合多方面因素考慮，包括患者的整體健康狀況、病變的嚴(yán)重程度、血壓控制情況、心功能狀態(tài)以及手術(shù)風(fēng)險等。 1. 整體健康狀況：患者年齡較大，高血壓和腦血栓病史會影響身體的耐受能力。如果存在其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、冠心病等，可能增加手術(shù)風(fēng)險。 2. 病變嚴(yán)重程度：主動脈弓遠端及胸腹主動脈的病變較為復(fù)雜，多處斑塊、官腔狹窄等，需要評估對血流的影響程度。 3. 血壓控制：目前血壓 140/88mmHg 相對穩(wěn)定，但仍需觀察長期控制效果，以減少手術(shù)中的血壓波動風(fēng)險。 4. 心功能狀態(tài)：心臟功能的好壞對手術(shù)耐受和預(yù)后至關(guān)重要。術(shù)前需進行心臟超聲等檢查評估。 5. 手術(shù)風(fēng)險：手術(shù)本身存在一定風(fēng)險，如出血、感染、血管損傷等，需要權(quán)衡手術(shù)的獲益與風(fēng)險。 綜合以上因素，醫(yī)生會進行詳細的術(shù)前評估，與患者及家屬充分溝通，以決定最適合的治療方案。
2024-12-19 17:51
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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腦血栓患者可以采取物理加中醫(yī)治療，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，結(jié)合現(xiàn)代科技發(fā)展的產(chǎn)物，綜合應(yīng)用中醫(yī)理論、生物醫(yī)學(xué)工程、計算機技術(shù)、信息與傳感器技術(shù)和智能化、規(guī)范化診療設(shè)備。使療效達到客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化水平，且無副作用，治療有效率高治療期利用益智康腦丸促進大腦分泌更多化學(xué)物質(zhì)，提高自身免疫力，具體的治療方案要根據(jù)面診后的實際病情及體質(zhì)機能來決定。
2015-11-14 18:15
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