外傷致顳淺動(dòng)脈動(dòng)靜脈瘺，能否用藥物封堵瘺口？
患有顳淺動(dòng)脈的動(dòng)靜脈瘺，外傷引起的，當(dāng)時(shí)只是紅腫，未出血.查過(guò)凝血功能，凝血酶時(shí)間長(zhǎng)，正常11-17.8，我的是17.9.纖維蛋白原也低于標(biāo)準(zhǔn)水平，外傷后還用了一周抗生素破壞了血小板，估計(jì)這樣才形成了動(dòng)靜脈瘺.暫時(shí)不想做手術(shù)，用維生素K和血凝酶或者收縮血管的藥物會(huì)形成血栓把瘺口封住嗎?很想試一下，用多長(zhǎng)時(shí)間不見(jiàn)效就停止呢?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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外傷引起顳淺動(dòng)脈動(dòng)靜脈瘺，凝血酶時(shí)間長(zhǎng)且纖維蛋白原低，用維生素 K、血凝酶或收縮血管藥物有封堵瘺口的可能，但效果因人而異。需考慮瘺口大小、病情進(jìn)展、個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)等。 1. 瘺口大小：較小的瘺口可能對(duì)藥物治療反應(yīng)較好，較大瘺口則較難通過(guò)藥物封堵。 2. 病情進(jìn)展：若瘺口周圍組織損傷嚴(yán)重，炎癥反應(yīng)明顯，藥物作用可能受限。 3. 個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)：不同個(gè)體對(duì)維生素 K、血凝酶等藥物的敏感性不同。 4. 藥物作用機(jī)制：維生素 K 參與凝血因子合成；血凝酶能促進(jìn)凝血；收縮血管藥物可減少局部血流。 5. 治療風(fēng)險(xiǎn)：藥物治療可能無(wú)效，還可能引起不良反應(yīng)，如過(guò)敏等。 總之，藥物治療顳淺動(dòng)脈動(dòng)靜脈瘺有一定嘗試價(jià)值，但需密切觀察，定期復(fù)查，若效果不佳應(yīng)及時(shí)考慮手術(shù)等其他治療方法。
2024-12-19 13:09
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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硬腦膜動(dòng)靜脈瘺治療通常以手術(shù)治療效果明顯,單純止血藥效果較不明顯,建議還是手術(shù)治療為首選1.如果因各種原因不想做手術(shù),也可暫時(shí)選用針對(duì)止血機(jī)制的原因來(lái)暫時(shí)形成血栓將瘺口封住2.通常兩周后如果不見(jiàn)效建議還是選擇手術(shù)治療,效果更直接,更明顯3.醫(yī)學(xué)上還是主張以手術(shù)為主要治療方法
2015-11-15 00:37
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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硬腦膜動(dòng)靜脈瘺治療通常以手術(shù)治療效果明顯,單純止血藥效果較不明顯,建議還是手術(shù)治療為首選，1.如果因各種原因不想做手術(shù),也可暫時(shí)選用針對(duì)止血機(jī)制的原因來(lái)暫時(shí)形成血栓將瘺口封住2.通常兩周后如果不見(jiàn)效建議還是選擇手術(shù)治療,效果更直接,更明顯3.醫(yī)學(xué)上還是主張以手術(shù)為主要治療方法
2015-11-14 23:16
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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動(dòng)靜脈瘺是動(dòng)脈與靜脈直接想通,血流的速度很快,如果想用維生素K和血凝酶或者收縮血管的藥物形成血栓把瘺口封住的可能性不大,試想如果能封住,那么其他正常的血管可能都有被栓塞了,另外藥物也沒(méi)那么大的作用.還是手術(shù)效果確切一些.
2015-11-14 10:19
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什么是動(dòng)靜脈瘺? 動(dòng)靜脈瘺(reanl arteriovenous fistula)有先天性和繼發(fā)性兩類。常位于收集系統(tǒng)附近，故約75%患者可出現(xiàn)肉眼血尿。獲得性動(dòng)靜脈瘺一般幾個(gè)月后會(huì)自然消失，而先天性瘺則不會(huì)，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致漸進(jìn)性心血管系統(tǒng)的受損。很少在30甚至40歲之前被發(fā)現(xiàn)。女性患者是男性的3倍，右側(cè)較左側(cè)稍多見(jiàn)。臨床上常根據(jù)具體情況選擇全切除、部分切除、血管結(jié)扎等方法進(jìn)行治療。 查看全文»
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