20 歲男性粘連性腸梗阻的治療與護(hù)理
男性20歲1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上腹脹痛伴間斷惡心嘔吐吐胃內(nèi)容物.入院前3天起疼痛加重嘔吐次數(shù)增加伴少量排氣排便查體:T36.8℃P84次/分R20次/分BP90/60mmHg皮膚粘膜干燥眼窩凹陷中等程度腹脹全腹輕壓痛無(wú)固定壓痛點(diǎn)腸鳴音亢進(jìn)移動(dòng)性濁音陰性腹部X線平片可見(jiàn)小腸多個(gè)氣液平面.患者曾于2年前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù).診斷為粘連性腸梗阻.曾經(jīng)治療情況和效果:?jiǎn)?目前的治療原則是什么主要護(hù)理診斷(要求至少寫(xiě)出2個(gè))主要護(hù)理措施有哪些()
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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20 歲男性患粘連性腸梗阻,治療原則包括緩解梗阻、糾正水電解質(zhì)紊亂、防治感染等。主要護(hù)理診斷有體液不足、疼痛、焦慮等。護(hù)理措施涵蓋病情觀察、飲食護(hù)理等方面。 1. 治療原則: 禁食禁水,胃腸減壓,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。 糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),通過(guò)靜脈補(bǔ)液補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)。 合理應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染,如頭孢曲松、頭孢呋辛等。 若保守治療無(wú)效,考慮手術(shù)解除粘連。 2. 護(hù)理診斷: 體液不足:與頻繁嘔吐、胃腸減壓導(dǎo)致體液丟失有關(guān)。 疼痛:與腸道梗阻、腸管痙攣有關(guān)。 焦慮:與病情嚴(yán)重、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。 潛在并發(fā)癥:如腸絞窄、腸壞死。 知識(shí)缺乏:缺乏疾病相關(guān)知識(shí)和自我護(hù)理知識(shí)。 3. 護(hù)理措施: 密切觀察病情,包括生命體征、腹痛、嘔吐等情況。 做好胃腸減壓的護(hù)理,保持引流通暢。 給予心理支持,緩解患者焦慮情緒。 合理安排輸液,嚴(yán)格控制輸液速度。 恢復(fù)飲食后,從流食逐漸過(guò)渡到正常飲食。 總之,對(duì)于粘連性腸梗阻患者,及時(shí)有效的治療和精心的護(hù)理有助于緩解癥狀,促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-19 21:27
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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粘連性腸梗阻病人應(yīng)持續(xù)胃腸減壓禁食禁飲適當(dāng)補(bǔ)液加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)維持水電解質(zhì)平衡1呼吸運(yùn)動(dòng)腹肌鍛煉腹部按摩下肢活動(dòng)有利于預(yù)防粘連的形成改善消化功能.2對(duì)粘連性腸梗阻在緩解期應(yīng)注意飲食勿進(jìn)食較硬的食物飲食以稀軟食為主.3飽食后勿作劇烈運(yùn)動(dòng)以防止腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生.
2015-11-15 00:11
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回答3
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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你好這種情況屬于粘連性腸梗阻治療原則是首先給予保守治療禁飲食胃腸減壓消炎治療同時(shí)多注意休息適當(dāng)活動(dòng)實(shí)在不行再考慮手術(shù)的事情
2015-11-14 15:39
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:原則是:糾正因腸梗所引起的全身生理紊亂和解除梗阻.區(qū)分粘連性腸梗阻是單純性還是絞窄性完全性還是不完全性;單純性不完全性一般采用非手術(shù)治療絞窄性一般手術(shù)治療及早進(jìn)行.意見(jiàn)建議:診斷要點(diǎn):1.病人多有腹腔手術(shù)創(chuàng)傷或感染的病史2腹痛吐脹閉(肛門(mén)停止排便排氣)四大癥狀3腹部腸型蠕動(dòng)波腸鳴音亢進(jìn)4X線檢查腸道充氣.生活護(hù)理:治療與護(hù)理:胃腸減壓糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡;防止感染和中毒應(yīng)用抗腸道細(xì)菌包括抗厭氧菌的抗生素.解除梗阻及中醫(yī)中藥治療口服或胃腸道灌注生植物油等
2015-11-14 11:33
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)你的病情可診斷為術(shù)后粘連性腸梗阻腸梗阻病人應(yīng)禁食禁飲適當(dāng)補(bǔ)液加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)維持水電解質(zhì)平衡如梗阻緩解病人排氣排便腹痛腹脹消失12h后可進(jìn)流質(zhì)飲食但應(yīng)避免甜食和牛奶進(jìn)食時(shí)少量多餐細(xì)嚼慢咽避免暴飲暴食24h后進(jìn)半流質(zhì)飲食3天后進(jìn)軟食應(yīng)循序漸進(jìn)逐步過(guò)渡采取少食多餐清淡飲食的原則如無(wú)不適逐漸過(guò)渡到正常飲食.術(shù)后如無(wú)禁忌鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)根據(jù)病人的耐受程度逐漸增加活動(dòng)量和活動(dòng)范圍促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)
2015-11-14 11:30
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見(jiàn)的外科急腹癥之一,可見(jiàn)于任何年齡,多見(jiàn)于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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