31歲女性糖尿病8年現(xiàn)疑似精神疾病如何診治
患者信息：女31歲海南?？诓∏槊枋?發(fā)病時間、主要癥狀等)：8年糖尿病史，這次生病四個月了，主要反復嘔吐，之前治療止不了吐，由于偶然想尋死，醫(yī)生最后說是抑郁癥，建議我們轉(zhuǎn)院去神經(jīng)科醫(yī)院，我們家里人都不同意，又換了別的醫(yī)院，現(xiàn)在吐是吐好了，但早上一起來總是鬧，有點神志不清，嘴里還說讓她去死，鬧1、2小時左右就好會了，連續(xù)幾天這樣，我們就覺得像精神方面的病，就換到精神醫(yī)院，醫(yī)生診斷是焦慮癥，在這住兩天早上和晚上都鬧2，3次這樣，之前全家3、4個人押著，現(xiàn)在醫(yī)生就拿繩子綁住，一般鬧1次1個左右就好的，（好是一瞬間就好的，好后她也知道剛剛她在做什么，她說實在難受，主要心頭難受，全部血液壓心，全身不舒服，心也跳得厲害，她是焦慮癥嗎?今天晚上她又發(fā)病了，大概2個小時，還打翻斗，還唱歌，平時正常不是這樣的，她是不是嚴重到成精神分裂癥了（好怕?。?，不過我問她算數(shù)她還能回答正確！一個是999*66一個是77*66是達到精神分裂癥的程度了嗎？跪請大家?guī)蛶臀遥∥椰F(xiàn)在該怎么做？？是換個國內(nèi)最好的醫(yī)院治療，還是繼續(xù)呆在海南安寧醫(yī)院治療呢？
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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該女性患者有 8 年糖尿病史，現(xiàn)出現(xiàn)反復嘔吐、神志不清、情緒激動等癥狀，疑似患有精神類疾病，可能是焦慮癥，也可能有向更嚴重精神疾病發(fā)展的趨勢。需要綜合考慮多方面因素，包括病史、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果等，以明確診斷和制定治療方案。 1. 病史分析：患者 8 年糖尿病史可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，增加精神疾病風險。長期患病帶來的心理壓力也可能是誘因。 2. 癥狀評估：反復嘔吐、神志不清、情緒激動等癥狀需要仔細觀察和記錄，判斷其發(fā)作頻率、嚴重程度和持續(xù)時間。 3. 檢查手段：進行腦電圖、頭顱 CT 或磁共振成像等檢查，排除腦部器質(zhì)性病變。同時進行心理評估測試。 4. 診斷要點：綜合各項檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)，區(qū)分焦慮癥、精神分裂癥等不同精神疾病。 5. 治療選擇：若為焦慮癥，可使用帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等藥物治療，同時結(jié)合心理治療。若病情加重為精神分裂癥，可能需使用利培酮、奧氮平、氯氮平等藥物。 6. 護理要點：為患者提供安靜舒適的環(huán)境，保證充足睡眠，避免刺激。 患者的情況較為復雜，需要專業(yè)醫(yī)生進行全面評估和診斷，制定個性化的治療方案。家屬應積極配合醫(yī)生，關注患者病情變化。
2024-12-19 14:41
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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精神疾病不易治愈且容易復發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當遇到社會心理因素的刺激時又可能復發(fā)，因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果，中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達到根治。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進入我的科室，祝早日康復。
2015-11-15 03:03
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好！幻想是大腦功能紊亂所致，多數(shù)是因為思慮過多、睡眠不好引起的，就該癥通過布-依中草藥治療效果是很好的，它是標本兼治，愈后不復發(fā)。
2015-11-15 02:53
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這個情況應該是概率比較高的，患者有明顯的家族史，而精神分裂癥是一種遺傳傾向比較嚴重的疾病，有可能遺傳，
2015-11-14 22:52
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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，我建議你采用中醫(yī)中藥辨證施治，調(diào)理氣血，調(diào)整機體的臟腑功能，選用鎮(zhèn)驚安神，滋陰補腎，健脾瀉肝，活血化瘀等方法，讓自己睡得好，二是根據(jù)患者的情況給予情趣調(diào)理,三是心理疏導,三種方法結(jié)合起來的綜合性治療效果更加的明顯.我需要了解你的詳細病情，如果需要我的幫助可以與我們直接聯(lián)系,。
2015-11-14 16:34
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