心跳加速伴驚醒,病因不明,如何診治?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):上個(gè)月下午睡覺(jué)起來(lái)后頭皮發(fā)麻,但是沒(méi)有當(dāng)回事,之后過(guò)了5天,晚上回家吃飯突然感覺(jué)惡心,心跳也突然加速,非常害怕,第二天去檢查了下心電圖說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題,之后慢慢的過(guò)了一周緩解下來(lái)了??梢赃^(guò)了一周,不知道為什么心臟有開(kāi)始跳動(dòng)加速,100左右,曾經(jīng)治療情況和效果:之后檢查了動(dòng)態(tài)心電圖,說(shuō)是竇性心律不齊,供血不足,吃了一周中藥沒(méi)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn),這周睡覺(jué)也說(shuō)不好,如果選擇不吃安眠藥睡覺(jué)總會(huì)被心跳驚醒,醒來(lái)很害怕;所以晚上之后通過(guò)安眠藥睡覺(jué),可以也睡不了多長(zhǎng)時(shí)間。現(xiàn)在去了心理科進(jìn)行治療,通過(guò)藥物目前睡覺(jué)一直好多了,但是心跳還是沒(méi)有減低下來(lái),不服藥睡覺(jué)還是馬上就被驚醒,想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)我這個(gè)到底是什么???我還需不需要再對(duì)心臟進(jìn)行檢查,還是要檢查些別的?;蛘呔桶葱睦砜浦委?。
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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心跳加速伴驚醒可能由多種原因引起,如生理性因素、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮癥等。 1.生理性因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用咖啡或濃茶等,可導(dǎo)致心跳暫時(shí)加快。一般通過(guò)休息、調(diào)整情緒、避免刺激性飲品可恢復(fù)。 2.心律失常:如竇性心律不齊,可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān)。治療可能包括使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等藥物,嚴(yán)重時(shí)可能需射頻消融治療。 3.心臟神經(jīng)官能癥:多因精神心理因素導(dǎo)致,如長(zhǎng)期緊張、焦慮。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 4.甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺激素分泌過(guò)多,引起代謝加快,導(dǎo)致心跳加速。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查,治療常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物,或放射性碘治療、手術(shù)治療。 5.焦慮癥:心理障礙可引發(fā)軀體癥狀,包括心跳異常。治療常采用抗焦慮藥物,如舍曲林、帕羅西汀、丁螺環(huán)酮等,并結(jié)合心理治療。 鑒于目前情況,建議繼續(xù)在心理科治療的同時(shí),進(jìn)一步排查心臟和甲狀腺方面的問(wèn)題。注意保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和情緒波動(dòng)。
2024-12-20 04:11
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