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38 歲女性不明原因肝硬化反復消化道出血咋回事?

女,38,今年2月份大便出血,誤以為吃黑米所致,因此沒有引起重視,最后由于嚴重失血導致貧血暈倒,在甘肅省人民醫(yī)院被診斷為不明原因肝硬化所致消化道出血,而且消化道血管有曲張。但肝功化驗除轉安霉稍高外其他都正常。當時采取輸液止血,當時就止住了血。隨后采用輸血,護肝等治療20天后身體各項指標基本正常出院,期間采用套管修補手術對消化道兩處出血點進行了補堵。3個月后在大便中又發(fā)現有血,又緊急住入甘肅省人民醫(yī)在甘肅省人民醫(yī)院被診斷為不明原因肝硬化所致消化道出血,而且消化道血管有曲張。但肝功化驗除轉安霉

  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    38 歲女性不明原因肝硬化導致反復消化道出血,可能與肝硬化進展、血管壓力、飲食不當、治療不徹底、未規(guī)律復查等有關。 1.肝硬化進展:肝硬化病情加重,肝臟結構和功能進一步惡化,導致門脈高壓加重,增加消化道出血風險。 2.血管壓力:曲張的消化道血管持續(xù)承受高壓,容易破裂出血。 3.飲食不當:食用粗糙、刺激性食物,可能損傷消化道黏膜,誘發(fā)出血。 4.治療不徹底:之前的治療可能未能完全解決出血的根本問題,如血管修復不完全。 5.未規(guī)律復查:未能按時復查,無法及時發(fā)現病情變化和潛在的出血風險。 6.其他因素:患者自身的凝血功能異常、情緒波動大導致血壓升高也可能引發(fā)。 總之,對于不明原因肝硬化反復消化道出血的患者,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療和預防措施,并嚴格遵循醫(yī)囑進行治療和復查。

    2024-12-19 19:16
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,從你所由于情況來看,主要是由于肝硬化導致的食管與胃底靜脈曲張破裂引起的上消化道出血。雖然現在肝硬化的原因不明,但已經導致了門靜脈高壓的癥狀,而且已經誘發(fā)了食管胃底靜脈曲張。對于這種情況的治療,一個是做止血對癥治療,對于門靜脈高壓,可以考慮做斷流術進行治療或者考慮做門腔靜脈分流術進行治療。

    2015-11-15 02:27
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    根據你的年齡、病史、體格檢查、輔助檢查的結果來綜合判斷。目前的門脈高壓診斷明確,門脈高壓最常見的原因就是肝硬化,肝臟的門靜脈回流不暢引起。所以明確你的肝硬化診斷較為明確。至于肝硬化的原因有很多種,慢性乙肝為中國最常見的原因,肝膽管結石也有可能,但是因為你的結石較少一般不會是引起肝硬化的主要原因。這種門脈高壓引起的上消化道出血可以通過脾臟切除,賁門血管離斷來減輕門脈壓力,減少出血傾向。建議:1、查乙肝六項、AFP2、口服護肝藥物,延緩肝功能的惡化3、放松身心、調整情緒,適當運動,保持充足的睡眠,規(guī)律飲食。切忌飲酒。

    2015-11-14 23:59
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    人們在日常生活中應掌握一些基本的急救知識,下面這幾條一定要記住。如果大量出血又未能及時送到醫(yī)院,則應立即安慰病人靜臥,消除其緊張情緒,注意給病人保暖,讓其保持側臥、取頭低腳高位,可在腳部墊枕頭,與床面成30度角,這樣有利于下肢血液回流至心臟,首先保證大腦的血供。嘔血時,病人的頭要偏向一側,以免血液吸入氣管引起窒息。病人的嘔吐物或糞便要暫時保留,粗略估計其總量,并留取部分標本待就醫(yī)時化驗。少搬動病人,更不能讓病人走動,同時嚴密觀察病人的意識、呼吸、脈搏,并快速通知急救中心。吐血時,最好讓病人漱口,并用冷水袋冷敷心窩處。此時不能飲水,可含化冰塊。這些基本的急救措施加之急救醫(yī)生的科學救治,一定能最大限度地挽救病人的生命。最后,還要提醒肝病患者,尤其是肝硬化患者一定要定期復查,必要時應進行內鏡診斷,預防消化道出血的發(fā)生,并嚴格按照醫(yī)生的提示科學治療和保養(yǎng)。

    2015-11-14 23:53
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    可能是肝硬化導致的門靜脈高壓從而飲食食管和胃底靜脈曲張。建議去醫(yī)院治療,還有注意休息,半平臥位,不要吃帶刺,生硬,還有過熱的食物。

    2015-11-14 23:16
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