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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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膽囊結(jié)石是常見(jiàn)的膽道疾病,體外碎石治療膽囊結(jié)石通常需要就診外科。外科中的肝膽外科對(duì)此類(lèi)疾病的診斷和治療較為專(zhuān)業(yè),涉及膽囊結(jié)石的形成原因、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療選擇以及術(shù)后護(hù)理等。 1. 膽囊結(jié)石形成原因:膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常、膽固醇代謝紊亂等。 2. 癥狀表現(xiàn):右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等。 3. 診斷方法:超聲檢查、CT 檢查、磁共振胰膽管造影等。 4. 治療選擇:對(duì)于較小且無(wú)癥狀的結(jié)石,可先觀察;有癥狀或較大的結(jié)石,可選擇手術(shù)治療,如腹腔鏡膽囊切除術(shù);體外碎石一般不作為首選。 5. 術(shù)后護(hù)理:注意飲食清淡,避免高脂、高膽固醇食物,規(guī)律作息,定期復(fù)查。 總之,膽囊結(jié)石患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。早期診斷和治療有助于緩解癥狀,預(yù)防并發(fā)癥。
2024-12-20 02:32
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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"你好!膽結(jié)石病因:膽囊結(jié)石常見(jiàn)誘因還有長(zhǎng)期高蛋白、高脂肪、高熱量膳食使體內(nèi)膽固醇代謝異常,造成膽汁中膽固醇過(guò)飽和.這也是肥胖尤其是高脂血癥患者容易發(fā)生膽囊結(jié)石的原因之一.膽結(jié)石治療:您好,可以用藥治療,如果在治療的過(guò)程中出現(xiàn)迅速增大,那么就得手術(shù)治療比較徹底。用藥可能會(huì)慢一些,平時(shí)少吃雞蛋和油膩食物。醫(yī)生建議:改變料理方法:烹調(diào)食物少用油煎、油炸,盡可能采取煮、燉、清蒸的方式,油品的選擇以植物油為主;至于調(diào)味料方向,一些重口味的調(diào)味品如辣椒、咖哩,能不用就不用。"
2015-11-15 19:33
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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"腎臟內(nèi)結(jié)石數(shù)目達(dá)到兩顆或兩顆以上被稱(chēng)為多發(fā)性腎結(jié)石。多發(fā)性腎結(jié)石的數(shù)量、大小、形狀、所在部分和有無(wú)感染等并發(fā)癥都會(huì)影響腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的癥狀。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀主要包括腎絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無(wú)尿和慢性腎功能衷竭。相對(duì)于只有一顆結(jié)石的結(jié)石病,多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)得更為明顯。多發(fā)性腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn):⑴慢性腎功能衰竭:特別提醒大家注意的是,不能只憑一次B超結(jié)果或X片就進(jìn)行體外碎石,應(yīng)當(dāng)診斷明確后再進(jìn)行碎石。2cm以上的腎結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡取石。一般來(lái)說(shuō),5mm以下的腎結(jié)石,以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結(jié)石,首選體外碎石。在上世紀(jì)80年代在國(guó)內(nèi)首先開(kāi)始進(jìn)行體外碎石和包括經(jīng)皮腎鏡取石等各種腎結(jié)石的微創(chuàng)治療。開(kāi)放手術(shù)取石的應(yīng)用已經(jīng)越來(lái)越少了,在合并泌尿系統(tǒng)解剖異常時(shí),可以開(kāi)放手術(shù)治療解剖異常同時(shí)取石。⑵急性梗阻性少尿、無(wú)尿:急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。少數(shù)結(jié)石引起完全性阻塞時(shí)可無(wú)血尿。結(jié)石若合并感染,則血尿和膿尿同時(shí)發(fā)生。個(gè)別由于腎結(jié)石長(zhǎng)期刺激,導(dǎo)致腎內(nèi)上皮化生,蘆至發(fā)生磷狀上皮癌,這時(shí)將呈持續(xù)性嚴(yán)重血尿。結(jié)石停止移動(dòng)數(shù)天后,血尿消失。⑶獨(dú)腎(對(duì)側(cè)腎缺如或無(wú)功能)患者或雙側(cè)輸尿管結(jié)石,可引起急性梗阻性少尿或無(wú)尿。臨床表現(xiàn),般為急性梗阻側(cè)腎區(qū)疼痛、尿毒癥、心力衰竭、少尿或無(wú)尿、高血壓;高血鉀及嚴(yán)重酸中毒。⑷腎絞痛:患者腎區(qū)疼痛不明顯,甚至無(wú)自覺(jué)性疼痛,主要表現(xiàn)為貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發(fā)熱,胃腸癥狀,泌尿系感染,極易造成誤診。獨(dú)腎或雙側(cè)腎結(jié)石患者,若結(jié)石長(zhǎng)期阻塞或合并感染,可造成慢性腎功能衰竭。"
2015-11-15 18:24
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽囊結(jié)石建議肝膽外科,但是一般不主張碎石處理,建議微創(chuàng)保但手術(shù)治療!
2015-11-15 06:23
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