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發(fā)燒 39.3 度且腹瀉應(yīng)如何應(yīng)對(duì)

發(fā)燒39.3度腹瀉2009.12.13

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    發(fā)燒 39.3 度且腹瀉可能由感染性因素(如細(xì)菌、病毒感染)、食物中毒、腸道疾病、藥物副作用、自身免疫性疾病等引起。 1. 感染性因素:細(xì)菌感染如大腸桿菌、沙門氏菌等,病毒感染如輪狀病毒、諾如病毒等,可通過(guò)血常規(guī)、糞便檢查等明確,治療常使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)、抗病毒藥物(如利巴韋林)。 2. 食物中毒:食用不潔或變質(zhì)食物所致,除上述檢查,還需詢問(wèn)飲食史,治療以補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂為主。 3. 腸道疾?。喝鐫冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病,可能需腸鏡檢查,治療包括使用氨基水楊酸制劑(如美沙拉嗪)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)。 4. 藥物副作用:某些藥物可能導(dǎo)致,如抗生素、降壓藥等,需調(diào)整用藥,對(duì)癥處理。 5. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腸道,需完善自身抗體檢查,治療使用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)。 出現(xiàn)發(fā)燒 39.3 度且腹瀉的情況應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),避免脫水和電解質(zhì)失衡。

    2024-12-19 16:56
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,麻疹的癥狀就是以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹為主.(一)一般治療臥床休息,房?jī)?nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?有畏光癥狀時(shí)房?jī)?nèi)光線要柔和;給予容易消化的富有營(yíng)養(yǎng)的食物,補(bǔ)充足量水分;保持皮膚,粘膜清潔. ?。ǘ?duì)癥治療高熱時(shí)可用小量退熱劑;煩躁可適當(dāng)給予苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑;劇咳時(shí)用鎮(zhèn)咳祛疾劑;繼發(fā)細(xì)菌感染可給抗生素.麻疹患兒對(duì)維生素A需要量大,世界衛(wèi)生組織推薦,在維生素A缺乏區(qū)的麻疹患兒應(yīng)補(bǔ)充維生素A,<l歲者每日給10萬(wàn)單位,年長(zhǎng)兒20萬(wàn)單位,共兩日,有維生素A缺乏眼癥狀者I~4周后應(yīng)重復(fù).

    2015-11-16 02:17
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,麻疹的癥狀就是以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹為主。(一)一般治療臥床休息,房?jī)?nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸龋形饭獍Y狀時(shí)房?jī)?nèi)光線要柔和;給予容易消化的富有營(yíng)養(yǎng)的食物,補(bǔ)充足量水分;保持皮膚、粘膜清潔?! 。ǘ?duì)癥治療高熱時(shí)可用小量退熱劑;煩躁可適當(dāng)給予苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑;劇咳時(shí)用鎮(zhèn)咳祛疾劑;繼發(fā)細(xì)菌感染可給抗生素。麻疹患兒對(duì)維生素A需要量大,世界衛(wèi)生組織推薦,在維生素A缺乏區(qū)的麻疹患兒應(yīng)補(bǔ)充維生素A,<l歲者每日給10萬(wàn)單位,年長(zhǎng)兒20萬(wàn)單位,共兩日,有維生素A缺乏眼癥狀者I~4周后應(yīng)重復(fù)。

    2015-11-15 19:46
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

     麻疹(measles,rubeola,morbilli)是以往兒童最常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性很強(qiáng),在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行約2~3年發(fā)生一次大流行.臨床上以發(fā)熱,上呼吸道炎癥,眼結(jié)膜炎等而以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑(Koplik斑)及疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征.我國(guó)自1965年,開(kāi)始普種麻疹減毒活疫苗后已控制了大流行.(一)一般治療臥床休息,房?jī)?nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?有畏光癥狀時(shí)房?jī)?nèi)光線要柔和;給予容易消化的富有營(yíng)養(yǎng)的食物,補(bǔ)充足量水分;保持皮膚,粘膜清潔. ?。ǘ?duì)癥治療高熱時(shí)可用小量退熱劑;煩躁可適當(dāng)給予苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑;劇咳時(shí)用鎮(zhèn)咳祛疾劑;繼發(fā)細(xì)菌感染可給抗生素.麻疹患兒對(duì)維生素A需要量大,世界衛(wèi)生組織推薦,在維生素A缺乏區(qū)的麻疹患兒應(yīng)補(bǔ)充維生素A,<l歲者每日給10萬(wàn)單位,年長(zhǎng)兒20萬(wàn)單位,共兩日,有維生素A缺乏眼癥狀者I~4周后應(yīng)重復(fù).  (三)中藥方劑  涼血飲   《麻癥集成》卷四.  生地,川連,力子,玄參,赤芍,紅花,丹皮,黃芩,連翹,荊芥,木通.  麻疹.火毒熾盛血熱,紫赤而黯.  水煎,溫服.[編輯本段]免疫 ?。ㄒ唬┍粍?dòng)免疫在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給于免疫血清球蛋白0.25ml/kg,可預(yù)防麻疹發(fā)??;0.05ml/kg僅能減輕癥狀;超過(guò)6天則無(wú)法達(dá)到上述效果.使用過(guò)免疫血清球蛋白者的臨床過(guò)程變化大,潛伏期長(zhǎng),癥狀,體征不典型但對(duì)接觸者仍有潛在傳染性.被動(dòng)免疫只能維持8周,以后應(yīng)采取主動(dòng)免疫措施. ?。ǘ┲鲃?dòng)免疫采用麻疹減毒活疫苗是預(yù)防麻疹的重要措施,其預(yù)防效果可達(dá)90%.雖然5%~15%接種兒可發(fā)生輕微反應(yīng)如發(fā)熱,不適,無(wú)力等,少數(shù)在發(fā)熱后還會(huì)出疹,但不會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染,亦無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)合并癥.國(guó)內(nèi)規(guī)定初種年齡為8個(gè)月,如應(yīng)用過(guò)早則存留在嬰兒體內(nèi)的母親抗體將中和疫苗的免疫作用.由于免疫后血清陽(yáng)轉(zhuǎn)率不是l00%,且隨時(shí)間延長(zhǎng)免疫效應(yīng)可變?nèi)?1989年美國(guó)免疫咨詢委員會(huì)提出:4~6歲兒童進(jìn)幼兒園或小學(xué)時(shí),應(yīng)第二次接種麻疹疫苗;進(jìn)入大學(xué)的青年人要再次進(jìn)行麻疹免疫.急性結(jié)核感染者如需注射麻疹疫苗應(yīng)同時(shí)進(jìn)行結(jié)核治療.  (三)控制傳染源早期發(fā)現(xiàn)患者,早期隔離.一般病人隔離至出疹后5天,合并肺炎者延長(zhǎng)至10天.接觸麻疹的易感者應(yīng)檢疫觀察3周.  (四)切斷傳播途徑病人衣物應(yīng)在陽(yáng)光下曝曬;病人曾住房間宜通風(fēng)并用紫外線照射,流行季節(jié)中做好宣傳工作,易感兒盡量少去公共場(chǎng)所.

    2015-11-15 17:12
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是麻疹?   麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性強(qiáng),易感者接觸后90%以上發(fā)病。主要臨床特征是發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜炎、卡他性鼻炎、結(jié)膜炎、口腔黏膜斑(Koplik氏斑)和全身性紅色斑丘疹。自從應(yīng)用麻疹減毒活疫苗(簡(jiǎn)稱麻苗)預(yù)防以來(lái),兒童中麻疹發(fā)病率有了顯著下降,過(guò)去多見(jiàn)的并發(fā)癥如肺炎、中耳炎,麻疹性腦炎、精神異常等也隨之顯著減少。近年發(fā)現(xiàn)麻疹在流行特征、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥等方面有一些變遷,在兒童發(fā)病率明顯下降的同時(shí),未經(jīng)計(jì)劃免疫或免疫失敗的青少年發(fā)病在繼續(xù)增加。 查看全文»

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  • 陳謹(jǐn)萍

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  • 李明

    主任醫(yī)師 教授

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