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左腦動脈血管狹窄 70%多且在拐角處是否需要做支架手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，包括狹窄位置、癥狀嚴重程度、基礎(chǔ)疾病、血管條件以及患者整體健康狀況等。 1. 狹窄位置：拐角處的狹窄增加了手術(shù)難度和風(fēng)險，但如果此處狹窄嚴重影響血流，手術(shù)可能是必要的。 2. 癥狀嚴重程度：若患者頻繁出現(xiàn)頭暈、黑矇、言語不清、肢體無力等癥狀，且藥物治療效果不佳，支架手術(shù)可能更適合。 3. 基礎(chǔ)疾?。夯加懈哐獕?、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)病控制不佳時，會增加血管病變風(fēng)險，影響手術(shù)決策。 4. 血管條件：血管壁的彈性、有無斑塊破裂等情況，也是決定是否手術(shù)的重要因素。 5. 患者整體健康狀況：年齡較大、心肺功能差等可能無法耐受手術(shù)，此時保守治療可能更優(yōu)。 總之，對于左腦動脈血管狹窄 70%多在拐角處的情況，需要醫(yī)生綜合評估上述因素，權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊，為患者制定個性化的治療方案。