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76歲老人腦萎縮、帕金森術(shù)后昏睡怎么辦?

我媽媽76歲。幾年前手發(fā)抖,三年前確認(rèn)腦萎縮。一直吃藥。認(rèn)知能力緩慢下降。20幾天前骨折,后手術(shù)成功。在恢復(fù)過(guò)程中神志有時(shí)不很清楚(相對(duì)以前)。出院后在護(hù)理院,前三、四天發(fā)現(xiàn)昏睡(護(hù)理院說(shuō)昏迷),后到醫(yī)院治療,通過(guò)掛水補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)有點(diǎn)好轉(zhuǎn),但總的說(shuō)一直昏睡,難得會(huì)應(yīng)答你。但愿好心的大夫告訴我怎么辦?我急死了。曾經(jīng)治療情況和效果:腦萎縮,帕金森。吃過(guò)美多芭、尼莫地平、養(yǎng)血清腦、石杉?jí)A甲片等。想得到怎樣的幫助:為什么會(huì)昏睡?如何辦?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    76歲老人腦萎縮、帕金森病史,骨折術(shù)后昏睡,可能是多種原因?qū)е拢缒X部病變加重、營(yíng)養(yǎng)缺乏、感染、藥物副作用、代謝紊亂等。 1.腦部病變加重:腦萎縮本身會(huì)影響大腦功能,加上手術(shù)應(yīng)激,可能導(dǎo)致腦部病變進(jìn)展,加重意識(shí)障礙。需要進(jìn)一步檢查顱腦影像學(xué),如頭顱 CT 或磁共振成像(MRI),明確腦部情況。 2.營(yíng)養(yǎng)缺乏:骨折及術(shù)后恢復(fù)需要大量營(yíng)養(yǎng),若攝入不足,可能導(dǎo)致身體虛弱、昏睡。需評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,調(diào)整飲食或通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 3.感染:術(shù)后易發(fā)生感染,如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等,炎癥反應(yīng)可能引起昏睡。要進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢查等,明確感染部位和病原體,選用敏感抗生素治療。 4.藥物副作用:長(zhǎng)期服用美多芭、尼莫地平、養(yǎng)血清腦、石杉?jí)A甲片等藥物,可能產(chǎn)生嗜睡等副作用。需評(píng)估藥物使用情況,必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.代謝紊亂:如水電解質(zhì)失衡、低血糖、低蛋白血癥等,也會(huì)影響大腦功能。應(yīng)檢測(cè)血生化指標(biāo),及時(shí)糾正代謝紊亂。 總之,對(duì)于老人的昏睡情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),加強(qiáng)護(hù)理,密切觀察病情變化。

    2024-12-22 14:41
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    這種昏迷可能是意識(shí)不清,不知道你是否在住院期間做頭CT或磁共振,是否有新出現(xiàn)的腦部的病灶去正規(guī)醫(yī)院治療,建議行頭CT或頭部MRI,意識(shí)不清可能是腦部的功能異常引起的。重點(diǎn)是找到病因。

    2015-11-16 03:58
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報(bào),一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開(kāi)始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)減少為主的錐體外系綜合征,又稱(chēng)震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱(chēng)為帕金森病。 查看全文»

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  • 陳彪

    主任醫(yī)師 教授

    北京宣武醫(yī)院

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