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72 歲糖尿病患者食多消瘦且血壓高壓低，可能是血糖控制不佳、合并其他疾病、藥物副作用、營(yíng)養(yǎng)不良、心血管問(wèn)題等原因?qū)е碌摹?1. 血糖控制不佳：長(zhǎng)期高血糖會(huì)影響身體代謝，導(dǎo)致消瘦。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖值調(diào)整降糖方案，如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 2. 合并其他疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)，會(huì)使代謝加快，出現(xiàn)消瘦。需檢查甲狀腺功能，確診后可使用甲巰咪唑等治療。 3. 藥物副作用：某些降糖藥可能影響食欲或?qū)е聽(tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收不良。必要時(shí)更換藥物。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良：飲食不均衡或消化吸收差，導(dǎo)致消瘦和低血壓。要保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 5. 心血管問(wèn)題：心臟功能異常會(huì)影響血壓和身體營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，明確病因后治療。 總之，對(duì)于這位患者，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以確定具體原因并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案。

糖尿病治療必須以飲食控制,運(yùn)動(dòng)治療為前提.糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐.運(yùn)動(dòng)的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)盡可能做全身運(yùn)動(dòng),包括散步和慢跑等.在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類(lèi)藥物或是其他降糖藥,才能達(dá)到長(zhǎng)期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用.