糖尿病 18 年伴頸椎病，近期眼瞼及小腿浮腫原因及應(yīng)對
我是糖尿病人，病史18年。同時(shí)患頸椎病，第5、6頸椎融合。4個(gè)月前住院檢查非正常結(jié)果有：1小時(shí)尿A/C比值是3.69mg/mmolCr，參考值是0.49---2.05:；殘留尿125ml,2個(gè)月后復(fù)查少于30；（24小時(shí)尿蛋白、尿常規(guī)未見異常），糖化血紅蛋白6.9%。其他各項(xiàng)檢查均基本正常。但近1個(gè)月來全天眼瞼輕度浮腫，小腿輕度浮腫已有3---4年了，時(shí)輕時(shí)重，臥床梢多些浮腫會(huì)完全消除。想知道浮腫原因；如何解除；可以按摩哪些穴位。謝謝。
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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糖尿病患者出現(xiàn)眼瞼及小腿浮腫，可能與糖尿病腎病、心功能不全、甲狀腺功能減退、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥等有關(guān)。 1. 糖尿病腎?。洪L期糖尿病可能損傷腎臟，導(dǎo)致尿蛋白增加，引起浮腫。需定期監(jiān)測尿蛋白、腎功能，治療上控制血糖、血壓，可使用厄貝沙坦、纈沙坦等藥物。 2. 心功能不全：糖尿病易并發(fā)心血管疾病，心功能減退可致浮腫。通過心臟超聲等檢查明確，治療包括改善心功能，如使用地高辛、呋塞米等。 3. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足，代謝減慢，可出現(xiàn)浮腫。通過甲狀腺功能檢查診斷，補(bǔ)充甲狀腺素治療。 4. 下肢靜脈回流障礙：長期站立或久坐，靜脈瓣功能不良，可致下肢浮腫。可通過下肢血管超聲診斷，治療包括穿彈力襪、避免久站久坐。 5. 低蛋白血癥：糖尿病患者營養(yǎng)攝入不足或消耗過多，可能出現(xiàn)低蛋白血癥，引起浮腫。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)輸注白蛋白。 糖尿病患者出現(xiàn)浮腫原因較多，需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。同時(shí)，要注意飲食均衡，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。
2024-12-23 04:59
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好！需要做腎功能和肝功能檢查分析，是否有低蛋白和腎功能損害的原因需要消腫治療
2015-11-16 11:08
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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眼睛浮腫通常是因?yàn)橛心I炎等原因引起的水分積聚,從而在組織疏松的眼瞼部位出現(xiàn)水腫現(xiàn)象.最好作進(jìn)一步檢查明確診斷后用藥.
2015-11-16 07:04
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