甲狀腺炎診斷存疑，相關(guān)檢查及激素藥影響咨詢
化驗(yàn)單:A-TPO甲狀腺過氧化物酶抗體600.0參考范圍34;A-Tg甲狀腺球蛋白抗體674.70參考范圍115;游離T35.44參考范圍:3.1曾經(jīng)治療情況和效果：1.優(yōu)甲樂2.補(bǔ)達(dá)秀（氯化鉀緩釋片）3.醋酸潑尼松片想得到怎樣的幫助：今天去另一家醫(yī)院補(bǔ)開病例（為報(bào)銷）主任醫(yī)生說我這個(gè)病還沒確認(rèn)了不應(yīng)該吃激素建議先查一下甲狀腺吸碘率再確定是否為甲狀腺炎我想知道:1.憑我B超和甲功的結(jié)果可否確認(rèn)我是甲狀腺炎還需要做甲狀腺吸碘率的化驗(yàn)嗎？有這個(gè)必要嗎？2.醋酸潑尼松片這種激素藥的副作用很大嗎？對我這個(gè)年齡的人服用有什么影響？（
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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甲狀腺炎的診斷需要綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果判斷。對于您的情況，B 超和甲功結(jié)果有一定參考價(jià)值，但甲狀腺吸碘率檢查也可能有必要。醋酸潑尼松片作為激素藥，有一定副作用，對不同年齡段的影響也不同。 1. 甲狀腺炎診斷：甲狀腺炎的診斷較為復(fù)雜，除了 B 超和甲功，還需結(jié)合癥狀、甲狀腺自身抗體、吸碘率等。單純依靠 B 超和甲功可能無法確診。 2. 吸碘率檢查：該檢查能反映甲狀腺攝取碘的功能，有助于判斷甲狀腺的功能狀態(tài)和炎癥情況，對于診斷不明確時(shí)是有必要的。 3. 激素藥副作用：醋酸潑尼松片可能引起體重增加、血糖升高、骨質(zhì)疏松、消化道潰瘍等。 4. 年齡影響：對于年輕人，長期使用可能影響生長發(fā)育和代謝；對于中老年人，可能加重心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 5. 用藥注意：使用激素藥期間需密切監(jiān)測身體指標(biāo)，如血糖、血壓、骨密度等。 綜合來看，建議您遵醫(yī)囑進(jìn)行甲狀腺吸碘率檢查，以明確診斷。對于激素藥的使用，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，用藥期間注意觀察身體變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-23 12:08
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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甲狀腺炎是甲狀腺的無菌性炎癥是免疫反應(yīng)的結(jié)果憑甲狀腺球蛋白升高這一項(xiàng)就可確診必須用激素和抗甲狀腺素藥物才能治愈
2015-11-16 17:05
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好這里可以明確的告送您是需要的這個(gè)如果病發(fā)生前1--2周有過上呼道的感染再加上典吸收率降低就可以確定確定為甲狀腺炎才可以吃激素如果在沒確診前是不能吃的這就是明確診斷和謹(jǐn)慎用藥的問題原因是激素是有副作用的但是甲狀腺炎只能是靠激素治療有效如果沒確診是用激素產(chǎn)生副作用就沒必要了。
2015-11-16 03:49
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好建議您還是要做一下甲狀腺吸碘率的化驗(yàn)這對確定病癥有很大作用您好激素藥的副作用是很大的：①向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多毛、痤瘡、高血壓、糖尿病、高血脂、低血鉀、骨質(zhì)疏松②誘發(fā)或加重感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散③誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍④可引起飲食增加、易激動(dòng)、失眠、個(gè)別人可誘發(fā)精神病偶爾可誘發(fā)癲癇⑤使眼壓升高誘發(fā)青光眼尤其是你這個(gè)年齡極易引起肥胖和痤瘡
2015-11-16 02:19
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，您這樣的情況話可以做個(gè)甲狀腺彩超看看一般是給予藥物治療但如果腫大很明顯的可以考慮手術(shù)部分切除
2015-11-15 22:57
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