60 歲男性惡性 T 系幼稚細(xì)胞病治療及復(fù)發(fā)情況
60歲，男，2010年5月31日雙下肢紫癜就診，WBC1４．０５ｘ１０９/Ｌ，ＨＢ７４ｇ／Ｌ，ＰＬＴ２Ｘ１０９／Ｌ，骨穿原幼淋為主，75%，粒系缺如，紅系極少見(jiàn)，巨核系未見(jiàn)，骨髓活檢:一致性小淋巴細(xì)胞樣細(xì)胞彌漫性增生及侵潤(rùn)，免疫學(xué)CD3+,LCA+,CD7少部分+,CD10部分+,CD4部分+，TDT-,CD56-,MPO-CD79a-，Ki-67約80%，免疫分型:91.86%細(xì)胞表達(dá)CD7，cCD3，CD99，部分表達(dá)cCD79adim，不表達(dá)CD4，CD8，CD10，CD19，CD20，CD56，TdT,MPO.為惡性T系幼稚細(xì)胞，BCR-ABL1P190，BCR-ABL1P210融合基因均陰性6.2開(kāi)始化療VDP方案，7月9日VDLP方案。緩解。8.28VDCD方案，10.10VA方案，于12，6日復(fù)發(fā)，又VDCD+/L-ASP方案，MOAD方案至今未緩解。WBC3千，HB8克PLT3萬(wàn)。。
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
-
惡性 T 系幼稚細(xì)胞病是一種較為嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，治療難度較大。治療方法包括化療、免疫治療等?；颊呓?jīng)歷多次化療方案，仍有復(fù)發(fā)情況。影響治療效果的因素有疾病本身特點(diǎn)、治療方案選擇、患者身體狀況、治療依從性及并發(fā)癥等。 1.疾病本身特點(diǎn)：惡性 T 系幼稚細(xì)胞病惡性程度高，細(xì)胞增殖迅速，易耐藥和復(fù)發(fā)。 2.治療方案選擇：不同化療方案藥物組合及劑量不同，效果也有差異。如 VDP 方案含長(zhǎng)春新堿、柔紅霉素、潑尼松；VDLP 方案增加了左旋門冬酰胺酶。 3.患者身體狀況：年齡大、貧血、白細(xì)胞及血小板低等，影響對(duì)治療的耐受和恢復(fù)。 4.治療依從性：患者能否按時(shí)按量接受治療，配合醫(yī)生隨訪調(diào)整方案很關(guān)鍵。 5.并發(fā)癥：治療過(guò)程中可能出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥，影響治療進(jìn)程和效果。 對(duì)于惡性 T 系幼稚細(xì)胞病，需要綜合考慮多種因素，制定個(gè)體化治療方案，并密切關(guān)注病情變化，及時(shí)調(diào)整治療策略，以提高緩解率和生存率。
2024-12-23 11:40
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
你這是結(jié)核引起的,可能是個(gè)結(jié)核球.抗結(jié)核治療,利福平,鏈霉素等.請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)積極治療.
2015-11-16 16:25
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
根據(jù)血象、骨髓象和免疫學(xué)檢查結(jié)果，病人患的是淋巴細(xì)胞性白血病，引起了出血、貧血、抗感染能力差。治療白血病，均按國(guó)家規(guī)定的方案和規(guī)范進(jìn)行，應(yīng)在做好基礎(chǔ)治療的情況下，根據(jù)病人具體情況選擇適合的方案進(jìn)行化療，提高緩解率和生存年限。
2015-11-16 13:18
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好,您的情況不規(guī)則形團(tuán)塊狀組織密度影是結(jié)核灶的可能性大.這種情況建議您繼續(xù)抗結(jié)核治療.一般治療療程不少于6各月,這種情況應(yīng)該是可以好轉(zhuǎn)的.
2015-11-16 11:07
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
根據(jù)您所提供的情況，診斷是急性淋巴細(xì)胞白血病根基您提供的化驗(yàn)檢查結(jié)果和治療情況，考慮診斷是T細(xì)胞系急性淋巴細(xì)胞白血病
2015-11-16 07:59
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
