晚上半夜咳嗽吐帶血痰，白天正常，胸片無(wú)異，原因何在？
晚上半夜咳嗽吐帶血的痰，白天咳嗽沒(méi)事，胸部拍片沒(méi)有什么事，大約有1個(gè)月了，找不到出血的原因，請(qǐng)問(wèn)是怎么回事呢
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
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晚上半夜咳嗽吐帶血的痰，白天咳嗽沒(méi)事且胸部拍片正常，可能是以下原因?qū)е拢汉粑鲤つじ稍?、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺部真菌感染、胃食管反流病等。 1.呼吸道黏膜干燥：夜間空氣干燥，呼吸道黏膜水分丟失過(guò)多，易導(dǎo)致黏膜破裂出血?？赏ㄟ^(guò)使用加濕器增加空氣濕度來(lái)改善。 2.支氣管擴(kuò)張：支氣管壁結(jié)構(gòu)被破壞，出現(xiàn)持久性擴(kuò)張。常有慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血等表現(xiàn)。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等控制感染。 3.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 4.肺部真菌感染：如曲霉菌感染，可引起咳嗽、咯血。治療藥物有伏立康唑、伊曲康唑等。 5.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳ぱ屎聿?，引起咳嗽、咯血。治療常用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，如支氣管鏡、痰培養(yǎng)等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。
2024-12-23 04:12
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
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你好，如果做檢查明確心肺沒(méi)有病變，要考慮是因?yàn)楸钦衬こ鲅邥r(shí)因?yàn)橹亓Φ脑?，流到咽喉部?dǎo)致刺激性咳嗽，就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況，建議進(jìn)一步做鼻鏡檢查提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
2015-11-17 00:48
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門(mén)、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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