十歲孩子左腿疼伴發(fā)燒咳嗽，懷疑病毒性肌炎，求解答
專家:孩子十歲了。一周前說自己左腿疼，后來發(fā)燒和咳嗽，按照感冒治療后現(xiàn)體溫37.2左右，但午睡后說左腿又疼了。不愿意走路，勉強走路時腳跟點地?，F(xiàn)在還咳嗽。化驗說白細胞低。懷疑為病毒性肌炎。不知是否正確。另外想請教病毒性心肌炎和病毒性肌炎的區(qū)別是什么？治療方法又有什么不同？謝謝專家答疑。
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回答5
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江豐 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤血管外科
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孩子出現(xiàn)左腿疼、發(fā)燒、咳嗽，白細胞低，懷疑病毒性肌炎。病毒性心肌炎和病毒性肌炎在病因、癥狀、診斷、治療和預(yù)后等方面存在差異。 1.病因：病毒性肌炎多由病毒感染引起，如流感病毒等；病毒性心肌炎則主要因柯薩奇病毒等感染心肌。 2.癥狀：病毒性肌炎主要表現(xiàn)為肌肉疼痛、無力，常累及下肢；病毒性心肌炎常有心慌、胸悶、乏力等。 3.診斷：病毒性肌炎通過肌酶檢查、肌電圖等；病毒性心肌炎依靠心電圖、心肌酶、心臟超聲等。 4.治療：病毒性肌炎以休息、抗病毒（如利巴韋林）、營養(yǎng)肌肉（如輔酶 Q10）為主；病毒性心肌炎除休息外，還需營養(yǎng)心?。ㄈ缇S生素 C）、抗心律失常（如美托洛爾）等。 5.預(yù)后：病毒性肌炎多數(shù)預(yù)后良好；病毒性心肌炎部分可遺留心律失常等問題。 對于孩子的情況，應(yīng)進一步完善檢查以明確診斷，采取針對性治療，同時注意休息和營養(yǎng)。
2024-12-23 09:12
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病毒性肌炎一般表現(xiàn)為嚴重肌痛和肌無力，和感冒一樣，是一種自限性疾病。病毒性心肌炎除了要病毒感染的依據(jù)外，還必須要有心肌炎的癥狀，比如：胸悶、心悸、心電圖改變等。其治療會比病毒性肌炎復(fù)雜，難度也更大。照您說的情況看，您孩子應(yīng)該是屬于病毒性肌炎，其治療一般為：抗病毒、改善血供、消炎鎮(zhèn)痛、消滅觸痛點、體育鍛煉等。
2015-11-16 19:03
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病毒性心肌炎是指由病毒引起的急、慢性心肌炎癥?？煽紤]用些補氣的中藥來配合治療的。
2015-11-16 16:09
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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病毒性心肌炎是指由病毒引起的急、慢性心肌炎癥?？煽紤]用些補氣的中藥來配合治療的。常用的補氣藥物可選擇黃芪精，黃芪針劑也是不錯的。
2015-11-16 10:58
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心肌炎后遺癥病因分兩個方面：1,病毒感染心肌后,心肌免疫系統(tǒng)激活,由于自身因素,自身免疫調(diào)節(jié)功能紊亂,免疫變態(tài)反應(yīng)不斷持續(xù)損傷正常心肌；2,病毒感染后導(dǎo)致心肌嚴重損傷,心肌出現(xiàn)嚴重纖維化組織.無特異性治療，治療主要針對病毒感染和心肌炎癥。
2015-11-16 08:04
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