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69 歲男性高冠心患者用藥調(diào)整咨詢

2024-12-22 17:56 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 高血壓

問題：

患者性別：男患者年齡：69詳細(xì)病情及咨詢目的：我有12年高冠心病史，一直在堅(jiān)持服藥。近一個(gè)月，由于單用倍他樂克控制不了高血壓，開始改用絡(luò)活喜，結(jié)果血壓是降下來(lái)了，但是，引起心動(dòng)過(guò)速（靜態(tài)每分鐘80—90次，一般活動(dòng)達(dá)到100次），于是，我每天早晚各加服25mg的倍他樂克，中午保留長(zhǎng)期用的一片恬爾心。但是，最近又出現(xiàn)了血壓偏低，120—105/80-70，請(qǐng)問楊大夫，我應(yīng)該如何調(diào)整用藥？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：一個(gè)月目前一般情況：其他一般情況良好。病史：高冠心12年以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果：由于一直堅(jiān)持用藥，能夠控制癥狀輔助檢查：心電圖大致正常

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對(duì)于這位有 12 年高冠心病史的患者，出現(xiàn)用藥調(diào)整后的血壓和心率變化，需要綜合考慮多種因素，如藥物作用、個(gè)體差異、病情進(jìn)展、生活方式以及合并疾病等。 1. 藥物作用：不同降壓和控制心率的藥物，其作用機(jī)制和效果存在差異。絡(luò)活喜主要通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓，倍他樂克能減慢心率、降低血壓。恬爾心也有一定的降壓和控制心率作用。 2. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能存在敏感性和耐受性的差別。 3. 病情進(jìn)展：高冠心病本身的病情變化可能影響藥物效果，如血管狹窄程度加重等。 4. 生活方式：飲食過(guò)咸、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神緊張、睡眠不足等都可能影響血壓和心率。 5. 合并疾?。喝缣悄虿?、高血脂、腎功能不全等，也會(huì)干擾藥物的療效和身體的反應(yīng)。總之，患者需要密切監(jiān)測(cè)血壓和心率，記錄變化情況，及時(shí)復(fù)診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí)，保持健康的生活方式對(duì)于控制病情也非常重要。
2024-12-22 23:09

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2015-11-16 18:17

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