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肝病多年現(xiàn)蛋白倒置下肢浮腫如何用藥

2024-12-22 16:57 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

肝病20多年，沒有系統(tǒng)治療，家庭經(jīng)濟(jì)困難，病情發(fā)展，94年出現(xiàn)上消化道出血，行脾切除術(shù)?，F(xiàn)在病情有所穩(wěn)定，服用藥物:阿德福韋酯、扶正化瘀（現(xiàn)在改為大黃蟄蟲丸）。如今蛋白倒置0.5，白蛋白只有25，雙下肢午后浮腫，臉色黑。請問需要增加服用什么藥治療

回答2
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

肝病患者病程長且病情復(fù)雜，出現(xiàn)蛋白倒置、下肢浮腫等情況，可能與肝功能減退、門脈高壓等有關(guān)。治療時需綜合考慮，包括改善肝功能、補(bǔ)充蛋白、利尿消腫等。 1. 改善肝功能：可使用水飛薊素膠囊，能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，保護(hù)肝細(xì)胞。 2. 補(bǔ)充蛋白：靜脈輸注人血白蛋白，提高血漿膠體滲透壓。 3. 利尿消腫：口服呋塞米片和螺內(nèi)酯片，促進(jìn)體內(nèi)多余水分排出。 4. 抗纖維化：復(fù)方鱉甲軟肝片，抑制肝纖維化進(jìn)程。 5. 營養(yǎng)支持：補(bǔ)充維生素 C、維生素 E 等，增強(qiáng)抗氧化能力。患者應(yīng)注意休息，避免勞累和感染。飲食上要低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等，以便及時調(diào)整治療方案。一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
2024-12-22 23:07

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回答1
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

1．肝硬化病人要注意休息，避免劇烈運(yùn)動;要保持樂觀的情緒，　　2．食物應(yīng)易消化、富營養(yǎng).高蛋白、高糖、高維生素、低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則.　　3．有腹水時要臥床休息，增加營養(yǎng)，并限制鹽的攝入，最好采用無鹽或低鹽飲食，每日食鹽量以不超過5克（1錢）為宜.　　4．腹水明顯時還要限制水的攝入，一般進(jìn)水量以控制在每日1000毫升（相當(dāng)于醫(yī)院用的鹽水瓶2瓶）.嚴(yán)重低鈉血癥者，應(yīng)限制在500毫升以內(nèi).　
2015-11-17 01:52

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