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精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病，其嚴(yán)重程度需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀、精液質(zhì)量、靜脈擴(kuò)張程度、反流情況以及是否伴有其他并發(fā)癥等。 1. 癥狀：若患者有明顯的陰囊墜脹、疼痛，尤其是久站或勞累后加重，可能提示病情較嚴(yán)重。 2. 精液質(zhì)量：精液分析中出現(xiàn)精子數(shù)量減少、活力降低、畸形率增高等，說明精索靜脈曲張可能對生育產(chǎn)生影響，病情相對較重。 3. 靜脈擴(kuò)張程度：左側(cè)精索靜脈內(nèi)徑 2.9mm 屬于中度擴(kuò)張，但還需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。 4. 反流情況：彩色多普勒顯示的反流程度越嚴(yán)重，病情越不容樂觀。 5. 并發(fā)癥：如果同時伴有睪丸萎縮、附睪炎等并發(fā)癥，病情往往較為復(fù)雜和嚴(yán)重。 綜上所述，僅通過超聲檢查結(jié)果不能完全確定左側(cè)精索靜脈曲張的嚴(yán)重程度，還需結(jié)合臨床癥狀、精液檢查等綜合評估?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。

　精索靜脈結(jié)扎術(shù)可使６０％～８０％患者的精液質(zhì)量改善，術(shù)后受孕率為２０％～６０％，還能提高不育癥伴血清睪酮下降患者的血清睪酮水平（Suetal,１９９５）。一組隨機(jī)研究表明，兩組精索靜脈曲張患者，手術(shù)組一年后的受孕率為４４％；而非手術(shù)組為１０％（Madgaretal,１９９５）。手術(shù)效果與精索靜脈曲張的程度有關(guān)。重度精索靜脈曲張手術(shù)后精液質(zhì)量改善明顯，但受孕率與輕度曲張手術(shù)后無明顯差異。估計與重度靜脈曲張術(shù)前影響精液質(zhì)量更為明顯有關(guān)。有資料顯示，手術(shù)越早，效果越好，并且可以減少精索靜脈曲張對睪丸功能的進(jìn)一步損害。精索靜脈曲張復(fù)發(fā)、睪丸動脈損傷、術(shù)后水腫等并發(fā)癥均會影響手術(shù)效果。二、適應(yīng)證　　精索靜脈曲張不一定都影響生育力。精索靜脈結(jié)扎術(shù)主要用于治療不育患者。精索靜脈曲張對生育的影響與病程有關(guān)，因此主張早期手術(shù)，最大程度地減少精索靜脈曲張對生育力的影響，特別是無癥狀的精索靜脈曲張，很少引起病人的重視，可能因為出現(xiàn)不育才要求治療。精索靜脈曲張手術(shù)治療的適應(yīng)證無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，原則上有以下幾點：　?。?、精索靜脈曲張伴不育者；　?。?、重度精索靜脈曲張患者；　?。?、雙側(cè)精索靜脈曲張患者；　?。?、輕、中度精索靜脈曲張辦精液質(zhì)量異?；虬Y狀明顯（如墜脹、疼痛）或睪丸縮小、質(zhì)地變軟著?！　。?、青少年患者只限于嚴(yán)重精索靜脈曲張、癥狀明顯（持續(xù)疼痛）和同側(cè)睪丸發(fā)育遲緩、體積縮小者。

你的情況需要檢查一下尿或血HCG來確定是否懷孕的，如果沒有懷孕需要診斷性刮宮來診斷的。

你好左側(cè)附件有較小的包塊，不排除排卵的可能，可以月經(jīng)以后進(jìn)行復(fù)查