十年前尿結(jié)石現(xiàn)右腹股溝隱痛，檢查結(jié)果如此，診斷正確嗎？
十年前，有過尿結(jié)石，近段時間右腹股溝上端隱痛。今日尿檢見‘尿隱血’+，‘鏡檢紅細胞’+，其它正常。十年前，有過尿結(jié)石，近段時間右腹股溝上端隱痛。今日尿檢見‘尿隱血’+，‘鏡檢紅細胞’+，其它正常。B超見右輸尿管上端擴張，腎正常，沒有照膀胱。醫(yī)生診斷：尿路結(jié)石，保守治療就是多喝水。醫(yī)生診斷是正確的嗎？
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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醫(yī)生的診斷有一定的合理性。尿隱血和鏡檢紅細胞陽性、右輸尿管上端擴張，結(jié)合既往尿結(jié)石病史，尿路結(jié)石的可能性較大。但還需綜合其他因素，如結(jié)石位置、大小、癥狀持續(xù)時間、個人體質(zhì)等。 1. 結(jié)石位置：若結(jié)石位于輸尿管上段，容易引起輸尿管擴張和血尿，導(dǎo)致疼痛。 2. 結(jié)石大小：較小結(jié)石可能通過保守治療排出，較大結(jié)石則可能需要進一步干預(yù)。 3. 癥狀持續(xù)時間：長期隱痛可能提示結(jié)石未排出或有其他并發(fā)癥。 4. 個人體質(zhì)：有些人對結(jié)石的反應(yīng)較敏感，癥狀可能更明顯。 5. 既往病史：十年前的結(jié)石病史能提供參考，但不能完全依據(jù)。 綜合來看，醫(yī)生基于目前的檢查結(jié)果給出尿路結(jié)石的診斷并建議先保守治療是合理的初步方案。但患者仍需密切觀察癥狀，若疼痛加重、出現(xiàn)發(fā)熱或其他不適，應(yīng)及時復(fù)診，完善相關(guān)檢查，如 CT 等，以明確病情并調(diào)整治療方案。
2024-12-22 12:26
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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男性，45歲，出現(xiàn)這種情況是可以確診尿路結(jié)石，原因1、男性、45歲，2、既往尿路結(jié)石3、右側(cè)腹股溝上端隱痛，4、尿常規(guī)有尿隱血、鏡檢紅細胞5B超時右輸尿管上端擴張、腎正常，可以確診為腎輸尿管結(jié)石的可能，建議多飲水，做跳躍式運動，戒煙酒，避免進食辛辣刺激性食物，必要時在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下診斷治療
2015-11-16 21:30
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