抗結(jié)核治療中為何仍反復(fù)午后發(fā)熱？
。2006年8月18日因發(fā)熱去醫(yī)院就診，結(jié)果胸片顯示有胸腔積液，經(jīng)過抽液和抗結(jié)核治療后已有好轉(zhuǎn)，一星期后午后又出現(xiàn)高熱，持續(xù)多日無明顯好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)院至浙一進行就診，CT查出右側(cè)包裹性積液，右上肺病灶提示結(jié)核兩肺未聞及明顯干濕羅音，住院期間體溫正常，出院回家休養(yǎng)，一星期后午后體溫又開始升高，平均38。5左右。通過喝水出汗。數(shù)小時后體溫又恢復(fù)正常，我想請問一下這是什么原因，引起的發(fā)熱？第一次問題補充:在家休養(yǎng)期間，醫(yī)生開的藥我一直都是堅持吃，可為什么還會出現(xiàn)發(fā)燒這種情況呢，抗結(jié)核的治療我一天也沒有停過？
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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抗結(jié)核治療期間仍反復(fù)午后發(fā)熱，可能由以下因素導(dǎo)致：結(jié)核未完全控制、合并其他感染、藥物熱、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。 1. 結(jié)核未完全控制：結(jié)核菌可能對當(dāng)前治療方案不敏感，或存在耐藥情況，導(dǎo)致結(jié)核病灶未能有效清除，持續(xù)產(chǎn)生致熱物質(zhì)。 2. 合并其他感染：如細菌、病毒、支原體等感染，也會引起發(fā)熱。 3. 藥物熱：某些抗結(jié)核藥物可能引起機體的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)熱。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異?？芍掳l(fā)熱。 5. 惡性腫瘤：如淋巴瘤等，腫瘤細胞會釋放一些引起發(fā)熱的物質(zhì)。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合分析，完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、結(jié)核菌素試驗、腫瘤標(biāo)志物等，以明確原因，調(diào)整治療方案。建議患者及時復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行診治。
2024-12-23 11:35
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這位病友你好,結(jié)核性胸膜炎屬于結(jié)核的一種,治療是一個長期的過程,口服結(jié)合藥需要九個月的療程,出院以后在家要全休治療,預(yù)防感冒.注意營養(yǎng),增強抵抗力.這樣才利于病情好轉(zhuǎn),希望你在早日康復(fù).
2015-11-17 10:02
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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本病的西醫(yī)治療,包括注意休息,對癥處理,抗結(jié)核治療,胸腔穿刺抽液等；必要時可選用腎上腺皮質(zhì)激素（毒性癥狀嚴重,胸水較多者）. 結(jié)合臨床表現(xiàn),本病一般屬于中醫(yī)“懸飲”,“咳嗽”,“胸痛”等范疇.其發(fā)病機制,常因外邪侵犯肺臟,致使肺失宣降所致.肺氣不降,肺氣上逆,則表現(xiàn)為咳嗽,胸痛；肺失通調(diào),水飲停滯則見胸水等候.治療重在瀉肺行水,解毒殺蟲.
2015-11-17 00:52
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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結(jié)核的治療要長期堅持.不可間斷,你在家修養(yǎng)也要堅持按醫(yī)囑服藥,否則的話你的體溫就會降不下去的.
2015-11-16 22:47
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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建議坐X線檢查
2015-11-16 21:03
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