眩暈 20 天伴嘔吐，原因不明，如何診治？
眩暈20天，發(fā)作第一天伴有劇烈嘔吐，經(jīng)治療癥狀減輕，但仍有眩暈，臥床休息可無癥狀，但起床就感頭暈，精神尚可，食欲正常，睡眠較多，大小便正常，體重?zé)o明顯變化，血壓130/80mmhg（有高血壓病，正常服藥），既往無類似病史。夜間2時突發(fā)，無誘因，無耳鳴，可能的病因是頸椎病、腦血管病。
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肖起濤 主治醫(yī)師
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眩暈伴嘔吐 20 天，可能由頸椎病、腦血管病、耳石癥、梅尼埃病、低血壓等引起。 1.頸椎?。侯i椎病變可能壓迫椎動脈，影響腦部供血，導(dǎo)致眩暈。治療包括頸椎牽引、按摩、理療，藥物如頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、維生素 B1 等。 2.腦血管?。耗X部血管狹窄、堵塞或出血可引發(fā)。需進(jìn)行頭顱 CT、磁共振等檢查。治療有抗血小板聚集藥如阿司匹林腸溶片、改善循環(huán)藥如銀杏葉片等。 3.耳石癥：耳石脫落刺激半規(guī)管引起?？赏ㄟ^手法復(fù)位治療。 4.梅尼埃?。簝?nèi)耳迷路水腫所致。治療使用利尿藥如氫氯噻嗪片、改善內(nèi)耳循環(huán)藥如倍他司汀片等。 5.低血壓：體位改變時血壓下降導(dǎo)致腦供血不足。要注意起身緩慢，必要時使用生脈飲等。 出現(xiàn)眩暈伴嘔吐癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，注意休息，避免勞累和劇烈體位改變。
2024-12-23 06:58
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,這種情況考慮與腦供血不足有關(guān),腦供血不足是指各種原因?qū)е麓竽X出現(xiàn)慢性的廣泛的供血不足,引發(fā)腦部缺血缺氧而出現(xiàn)一系列腦部功能障礙臨床表現(xiàn)的疾病.主要表現(xiàn)是原因不明的跌跤或暈倒.頭暈,惡心嘔吐或血壓波動等.需要進(jìn)一步檢查血脂和做經(jīng)顱多普勒檢查.治療建議口服腸溶阿司匹林.西比靈和鹽酸倍他司汀.平時低脂肪飲食,多食用蔬菜和水果.戒煙酒,適當(dāng)體育鍛煉
2015-11-16 19:30
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