甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)伴頸部小淋巴結(jié)是癌嗎
甲狀腺左右葉體積略增大,形體略飽滿,腺體回聲分布尚均勻,雙葉各見(jiàn)一結(jié)節(jié)回聲,左葉位于中下部,大小約49*28mm邊界不清形狀欠規(guī)則,似由數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)融合而成,呈實(shí)質(zhì)性略低回聲，內(nèi)部回聲不均，內(nèi)見(jiàn)粗大點(diǎn)狀及斑塊狀鈣化回聲，CDFI，結(jié)節(jié)內(nèi)及邊緣見(jiàn)點(diǎn)片狀血流信號(hào)，并可探及動(dòng)脈血流頻譜，右葉位于中下部，大小約45*20mm，邊界清形狀規(guī)則，呈以實(shí)行為主的混合型，內(nèi)見(jiàn)少許液化回聲，CDFI：結(jié)節(jié)內(nèi)及邊緣見(jiàn)點(diǎn)條狀血流信號(hào)，并可探及動(dòng)脈血流頻譜。頸部掃查：雙側(cè)頸部2-3-4區(qū)見(jiàn)多個(gè)小淋巴結(jié)回聲，邊界清，內(nèi)部結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常，超聲提示，甲狀腺體積略增大，甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)，左葉結(jié)節(jié)待除外甲狀腺CA，雙側(cè)頸部可見(jiàn)小淋巴結(jié)。 請(qǐng)問(wèn)是甲狀腺癌么
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)伴頸部小淋巴結(jié)不一定是癌。要明確診斷，需綜合結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、回聲、血流信號(hào)以及淋巴結(jié)特征等多方面因素。同時(shí)，還需結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等。 1. 結(jié)節(jié)大?。鹤笕~結(jié)節(jié)較大，右葉結(jié)節(jié)相對(duì)較小，但大小不是判斷良惡性的唯一標(biāo)準(zhǔn)。 2. 結(jié)節(jié)形態(tài)和邊界：左葉結(jié)節(jié)邊界不清、形狀欠規(guī)則，右葉結(jié)節(jié)邊界清、形狀規(guī)則。邊界不清、形態(tài)不規(guī)則提示惡性可能，但并非絕對(duì)。 3. 結(jié)節(jié)回聲：左葉結(jié)節(jié)呈實(shí)質(zhì)性略低回聲且內(nèi)部回聲不均，右葉結(jié)節(jié)為以實(shí)行為主的混合型，回聲特點(diǎn)有助于判斷，但不能確診。 4. 鈣化情況：左葉結(jié)節(jié)內(nèi)見(jiàn)粗大點(diǎn)狀及斑塊狀鈣化，這增加了惡性的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 血流信號(hào)：兩個(gè)結(jié)節(jié)均有血流信號(hào)，尤其是左葉結(jié)節(jié)可探及動(dòng)脈血流頻譜，提示結(jié)節(jié)有血供，但不能直接判定良惡性。 6. 頸部淋巴結(jié)：雙側(cè)頸部小淋巴結(jié)邊界清、內(nèi)部結(jié)構(gòu)正常，一般傾向于良性，但仍需密切觀察。 綜上所述，僅根據(jù)目前的超聲檢查結(jié)果不能確診為甲狀腺癌，需要進(jìn)一步做甲狀腺穿刺活檢等檢查來(lái)明確診斷。
2024-12-23 08:38
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好；這種情況還沒(méi)有確定是不是甲狀腺癌。建議進(jìn)一步做穿刺活檢確定性質(zhì)再做治療。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
2015-11-17 11:20
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見(jiàn)的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1～2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%～7%，以女性發(fā)病較多，男女之間比例約為1：2～3，發(fā)病年齡多在25～65歲，以青年及老年者多見(jiàn)。大多數(shù)病人為無(wú)癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，部分病人有局部癥狀，如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外，一般預(yù)后良好，平均5年生存率可高達(dá)83.2～95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
