腰椎結(jié)核術(shù)后未控制住，該如何應(yīng)對？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：4個月前做過腰椎結(jié)核手術(shù)復(fù)查血沉105一直在吃結(jié)核藥而且一直躺在床上沒動過到現(xiàn)在結(jié)核沒控制住?是不是結(jié)核活動期間不能動手術(shù)?當時腰椎里有死骨醫(yī)生說要清除做完手術(shù)結(jié)核還是沒控制住結(jié)核還在活動是不是還會有死骨吶?腰椎還會空嗎?如果結(jié)核能控制住是不是腰椎結(jié)核就治好了?吃的有利福平比嗪酰胺異煙肼乙胺丁醇還輸水《立復(fù)欣》2周立復(fù)欣和利福平是一系列的藥嗎?結(jié)核怎么這么難治啊?想得到怎樣的幫助：不知道該怎么辦幫幫我們謝謝!
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腰椎結(jié)核術(shù)后未控制住病情是較為復(fù)雜的情況，涉及多種因素，如結(jié)核菌耐藥、術(shù)后護理不當、個體免疫狀態(tài)、藥物吸收問題、手術(shù)清除不徹底等。 1.結(jié)核菌耐藥：部分結(jié)核菌可能對正在使用的抗結(jié)核藥物不敏感，導(dǎo)致治療效果不佳。此時可能需要進行結(jié)核菌藥敏試驗，調(diào)整用藥方案。 2.術(shù)后護理不當：術(shù)后長期臥床不動，可能影響血液循環(huán)和身體恢復(fù)，也不利于病情控制。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當進行康復(fù)訓(xùn)練。 3.個體免疫狀態(tài)：個體的免疫系統(tǒng)功能強弱會影響結(jié)核的控制。若免疫功能較差，需加強營養(yǎng)，提高免疫力。 4.藥物吸收問題：某些患者可能存在藥物吸收不良的情況，影響藥效發(fā)揮。必要時可調(diào)整給藥途徑。 5.手術(shù)清除不徹底：如果手術(shù)中死骨等病灶清除不充分，殘留的結(jié)核菌會繼續(xù)繁殖，導(dǎo)致病情難以控制。 總之，腰椎結(jié)核術(shù)后病情未控制住需要綜合分析原因，采取針對性的措施?；颊咭３至己玫男膽B(tài)，積極配合醫(yī)生的治療和檢查，遵循醫(yī)囑進行用藥和康復(fù)。
2024-12-24 15:15
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回答2
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
急診科
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病情分析：結(jié)核病的治療原則有足量聯(lián)合規(guī)律長程早期說的就是結(jié)核病的難治和治療需要規(guī)律的問題結(jié)核病的用藥治療至少需要六個月的時間立復(fù)欣和利福平是一個類型的藥物結(jié)核活動期必須正規(guī)控制腰椎的死骨已經(jīng)清除了剩下的就需要正規(guī)用藥.一定要樹立信心戰(zhàn)勝疾病
2015-11-18 02:15
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好：您咨詢的腰椎結(jié)核術(shù)后的問題如果手術(shù)徹底清除病灶這時候不會是結(jié)核活動或復(fù)發(fā)血沉升高無特異性不能由此就判斷結(jié)核活動復(fù)發(fā)您目前的情況可以復(fù)查一個腰椎MRI片脖子診斷治療腰椎結(jié)核手術(shù)后一般臥床休息3月脊柱疼痛減輕原有膿腫消失體溫趨于正常血沉下降脊柱結(jié)構(gòu)穩(wěn)定者可鍛煉起床.先自理生活瑣事隨后逐漸加大活動量并堅持化療滿療程.生活護理：注意飲食營養(yǎng)應(yīng)該給予高熱量高蛋白并選擇色味美具全的飲食.每日保證兩個雞蛋和適量的肉類新鮮蔬菜水果豆制品早晚加餐飲用新鮮牛奶.服藥期間應(yīng)觀察有無聽神經(jīng)損傷的癥狀如耳鳴聽力減退等.定期檢查肝腎功血沉血象
2015-11-17 07:05
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