74歲男性腎功能不全如何治療及相關問題
性別：男年齡：74腎功能不全怎么治療？醫(yī)生你好！我的父親今年74歲，身材中等，微瘦，身高162CM，體重60公斤左右。今年五月份單位組織體檢時發(fā)現(xiàn)，肌酐為280umol/L，醫(yī)生建議復查腎病科（體檢報告在一個月后的6月10日才拿到）。以前我父親從沒得過大病，身體很正常，喜好喝酒（住院后就忌了）最近一次住院是20年前的道道地地痔瘡手術，也沒有高血壓、貧血病之類的遺傳病史。6月13日，到本地醫(yī)院（他體檢的醫(yī)院）去復查，醫(yī)生要求馬上住院，并復查的了尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能+電解質(zhì)，腎臟彩超。其中，指標超高的有：1、尿素13.57mmol/L，2、肌酐330.50umol/L（比5月體檢報告增加50）3、尿酸532.60umol/L；4、二氧化碳結(jié)合力31.105、β2微球蛋白5.506、開始前幾天有血壓偏高，現(xiàn)在血壓正常。7、有貧血癥狀。醫(yī)生診斷為腎功能不全，連續(xù)輸液“燈盞花”等，并從16日開始每天注射一次“雷卡”至21日。在此期間，17號（喝了一小杯酒）、19號、21號（喝了一小杯酒），曾出現(xiàn)三次突然昏厥，發(fā)生時間都是在中午時分，持續(xù)時間兩三秒鐘，但身體無力，無意識，醒后說話、行動都像往常一樣。因為現(xiàn)出突然昏厥，跟醫(yī)生商量后，從22號起，暫定注射“雷卡”22號準備做一次腦部核磁掃描，但還沒拿到結(jié)果。我父親說，除了這幾天突然昏厥，幾乎沒有任何不舒服的地方，自我感覺很正常，如常人一樣。 請問醫(yī)生，我父親的病是腎功能衰竭?。渴欠駠乐?？現(xiàn)在用藥是不合理？為什么會突然昏厥？突然昏厥與“雷卡”“燈盞花”有關嗎？現(xiàn)在應該采取怎樣的治病措施？日常禁忌有哪些？ 祈盼回復！重慶市永川區(qū)患者家屬謝紹剛敬上2011年6月22日QQ：371938620
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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74歲男性被診斷為腎功能不全，出現(xiàn)肌酐升高、貧血、昏厥等癥狀。涉及疾病原理、病情嚴重程度、用藥合理性、昏厥原因、治療措施及日常禁忌等。 1.疾病原理：腎功能不全是腎臟功能受損，無法有效過濾血液中的廢物和多余水分，導致代謝產(chǎn)物蓄積。 2.病情嚴重程度：肌酐持續(xù)升高，且出現(xiàn)貧血，病情較嚴重，但具體需綜合更多指標評估。 3.用藥合理性：燈盞花可改善血液循環(huán)，雷卡常用于營養(yǎng)神經(jīng)，用藥通常是合理的，但需根據(jù)個體反應調(diào)整。 4.昏厥原因：可能與貧血、血壓波動、腦血管病變等有關，不一定與所用藥物直接相關。 5.治療措施：控制原發(fā)病，如控制血壓、血糖；避免腎毒性藥物；糾正貧血；必要時進行透析治療。 6.日常禁忌：低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食；避免勞累和感染；戒煙戒酒；規(guī)律作息。 總之，患者應積極配合治療，定期復查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整生活方式，以延緩病情進展。
2024-12-25 05:24
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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在對腎功能不全病人進行藥物治療前，應首先了解該藥物的藥代動力學特點，尤其是藥物的主要代謝途徑。對于主要經(jīng)腎臟排泄或代謝的藥物，應根據(jù)病人的腎功能損傷程度相應減少劑量。應重視腎功能不全病人的臨床用藥，注意根據(jù)病人的腎功能損傷程度、藥物的代謝途徑、藥代動力學特點進行相應的藥物劑量調(diào)整?？赏ㄟ^減少每次的藥物劑量或延長給藥間隔進行調(diào)整，特殊藥物還應進行藥物濃度監(jiān)測。
2015-11-18 09:44
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，依據(jù)您的描述患者為高血壓腎損害的可能性較大，此種情況應該以穩(wěn)定血壓為基礎。1.此種情況屬于慢性腎衰竭的氮質(zhì)血癥期，在穩(wěn)定血壓的基礎上，可以口服安博諾，拜新同，倍他樂克等降血壓，維持在130/80mmhg以下較好，治療腎衰的藥物有尿毒清顆粒，大黃蘇打片，腎衰寧，金水寶膠囊，腎炎康復片，2.慢性腎衰患者需要低蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，低鹽飲食，不要吃豆類食品，平時注意不要感冒和勞累，預防病情的進展還要注意定期復查腎功能。
2015-11-18 05:47
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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有肯能和你的作息時間有關系，不要太熬夜，您可采用“細胞動態(tài)平衡修復組合療法”根據(jù)病人的不同情況整體考慮，綜合辯證施治。這種治療方法是最有效的，隨時去醫(yī)院進行復查，也希望您的身體早日康復。
2015-11-18 04:41
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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只能保肝和保腎治療了,盡量減少應用對肝臟和腎臟損傷的藥物啊,定期復查
2015-11-17 19:51
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