室間隔膜部缺損 1.5MM 能否自愈及治療方法
歲問題描述:超聲診斷;心臟各房室腔形態(tài)大小尚正常.室間隔于大動(dòng)脈短軸切面上可見其膜部連續(xù)中斷約1.5MM.室間隔與左室后壁不厚,呈逆向運(yùn)動(dòng).各心瓣膜形態(tài)回聲正常,活動(dòng)良好.彩色多譜勒顯示;于室間隔膜部可見左向右的五彩分流信號(hào),各瓣膜均未探及病理性血液反流信號(hào).頻譜多譜勒顯示;室間隔膜部最大左向右的分流速度約CW;4.2M/S,壓差約71MMHG.各瓣口均呈層流頻譜.幫忙看下這個(gè)缺損度有自己愈合的可能嗎?如果沒有該采取什么樣的治療方法,什么時(shí)候采取治療為最佳時(shí)期?費(fèi)用大概多少?謝謝!
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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室間隔膜部缺損 1.5MM 有自愈的可能，但也可能需要治療。治療方法包括觀察隨訪、介入治療和手術(shù)治療等。治療時(shí)機(jī)取決于病情進(jìn)展，費(fèi)用因治療方式和地區(qū)而異。 1. 自愈可能性：室間隔膜部缺損在 5 歲以內(nèi)有一定自愈機(jī)會(huì)，尤其是缺損較小者。但 1.5MM 的缺損能否自愈，需定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖來評(píng)估。 2. 病情觀察：如果沒有明顯癥狀，可每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)缺損變化、心臟大小和心功能。 3. 治療方式選擇：若缺損持續(xù)存在且出現(xiàn)癥狀，如反復(fù)呼吸道感染、心力衰竭等，可考慮介入封堵術(shù)或開胸手術(shù)修補(bǔ)。 4. 治療時(shí)機(jī)：一般來說，若 5 歲后仍未自愈，或出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)治療。 5. 影響因素：缺損的位置、患兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況、癥狀的嚴(yán)重程度等都會(huì)影響治療決策。 總之，對(duì)于室間隔膜部缺損 1.5MM 的情況，應(yīng)密切隨訪，根據(jù)具體情況選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方法。
2024-12-24 16:42
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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這種類型的室缺介入不好做,建議外科開胸治療.在心外科不算復(fù)雜的,是很成熟的手術(shù),為根治術(shù).如果孩子小,可以等到三四歲時(shí)在手術(shù),恢復(fù)一段時(shí)間,可以不耽誤上學(xué),而且孩子的對(duì)手術(shù)的耐受力也比小時(shí)候強(qiáng).
2015-11-18 10:37
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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彩超懷疑胎兒有室間隔小缺損,如確診,從優(yōu)生的角度來講,是需終止妊娠的
2015-11-18 10:13
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，胎兒在母體內(nèi)有卵圓孔，室間隔，動(dòng)脈導(dǎo)管3個(gè)孔道協(xié)助血液分流。暫時(shí)觀察，一般出生后上述孔道會(huì)自行關(guān)閉。
2015-11-17 17:21
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回答1
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何全軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好，若是不影響正常的生活，可以不必手術(shù)治療。若是生活受限就要手術(shù)治療。
2015-11-17 13:54
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