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68 歲女性深度昏迷 20 小時該如何應(yīng)對

患者68歲,女,深度昏迷,近20個小時,現(xiàn)在情況不好,醫(yī)生說現(xiàn)在不要亂動,等待觀察。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    68 歲女性深度昏迷 20 小時,可能由多種原因?qū)е?,如腦血管疾病、低血糖、中毒、腦部感染、心臟疾病等。 1. 腦血管疾病:如腦梗死、腦出血等,會影響腦部供血和神經(jīng)功能,導(dǎo)致昏迷。通過頭顱 CT、MRI 等檢查可明確診斷。治療包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、依達(dá)拉奉等。 2. 低血糖:血糖過低會影響大腦能量供應(yīng),引發(fā)昏迷。及時檢測血糖,明確診斷后可通過靜脈輸注葡萄糖糾正低血糖。 3. 中毒:藥物中毒、食物中毒等都可能引起昏迷。明確毒物種類后采取相應(yīng)解毒措施,如洗胃、導(dǎo)瀉、使用解毒劑等。 4. 腦部感染:腦炎、腦膜炎等感染性疾病可導(dǎo)致昏迷。通過腦脊液檢查等明確診斷,使用抗生素或抗病毒藥物治療,如頭孢曲松、阿昔洛韋等。 5. 心臟疾?。簢?yán)重心律失常、心肌梗死等可導(dǎo)致心輸出量減少,腦部缺血缺氧而昏迷。治療包括糾正心律失常、改善心肌供血等,藥物如胺碘酮、硝酸甘油等。 對于深度昏迷的患者,需要盡快明確病因,采取針對性治療措施。同時,在治療過程中要密切監(jiān)測生命體征,加強(qiáng)護(hù)理。

    2024-12-25 06:29
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦出血,俗稱腦溢血,屬于“腦中風(fēng)”的一種,是中老年高血壓患者一種常見的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內(nèi)血管畸形等,常因用力、情緒激動等因素誘發(fā),故大多在活動中突然發(fā)病,臨床上腦出血發(fā)病十分迅速,主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高。

    2015-11-18 22:39
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    腦干出血量在3ml以下的,死亡率70%左右。腦干出血量在5以上,死亡率90%左右。建議及時到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,采取科學(xué)的方法治療才是恢復(fù)健康的根本。

    2015-11-18 18:59
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腦干出血是腦血管病中較為嚴(yán)重的一種.腦干是人體的生命中樞,所以腦干各種性質(zhì)病變的預(yù)后一般都很差,而且恢復(fù)起來比較難,需要一個長期的過程(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動.(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動,利于功能的恢復(fù).我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù).

    2015-11-18 15:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運(yùn)動完全喪失的一種嚴(yán)重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應(yīng),隨意運(yùn)動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿墸簻\昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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  • 王向宇

    主任醫(yī)師 教授

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    擅長:顯微神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù),治療各種復(fù)雜腫瘤、血管畸形、動脈瘤,尤 詳情»

  • 姜虹

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