46歲女性臍下右腹疼痛伴內急后昏迷，原因及治法？
患者女46歲此前身體狀況良好此次病情:1.下午6點臍下部與右腹部疼痛伴有內急解大便的要求2.坐上馬桶后昏迷摔倒蘇醒后人趴在地沒有摔倒時的記憶時間不長無請幫助分析病因及醫(yī)治方法
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回答5
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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46歲女性出現臍下部與右腹部疼痛、內急，坐上馬桶后昏迷，可能由急性闌尾炎、輸尿管結石、腸痙攣、低血糖、體位性低血壓等原因引起。 1.急性闌尾炎：闌尾腔梗阻、細菌感染等可致闌尾發(fā)炎。表現為轉移性右下腹痛，常有發(fā)熱、惡心等。治療多采用闌尾切除術，術后用頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染。 2.輸尿管結石：結石在輸尿管內移動可引起疼痛。常有血尿、尿頻等。小結石可通過多喝水、多運動排出，大結石可能需體外沖擊波碎石或手術，并用坦索羅辛等輔助排石。 3.腸痙攣：多由飲食不當、著涼等引起。疼痛呈陣發(fā)性，可自行緩解。熱敷腹部、調整飲食，疼痛劇烈時可用山莨菪堿緩解。 4.低血糖：未按時進食或降糖藥使用不當等可致。除腹痛，還可能有心慌、出汗等。及時補充糖分，如喝糖水。 5.體位性低血壓：突然改變體位時血壓降低。常有頭暈、眼前發(fā)黑。平時注意動作緩慢，嚴重時可用米多君。 出現上述癥狀應及時就醫(yī)，明確病因，進行針對性治療。同時，日常要注意飲食規(guī)律、適度運動，保持良好的生活習慣。
2024-12-24 18:02
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個臨床表現應該是中樞神經系統(tǒng)疾病。應該盡快到當地大醫(yī)院神經科就診，檢查頭部的CT，可能是腦出血。明確診斷以后可以用中西醫(yī)結合治療。
2015-11-19 01:54
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回答3
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
急診科
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昏迷是指意識嚴重障礙，休克是指器官血流得不到供應，根據你描述的情況可以肯定是一個暈厥的發(fā)作。1，根據你的發(fā)病特別可能還是一個神經血管性的暈厥2，建議去看一個心血管內科比較好。
2015-11-18 22:34
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！希望我的回答可以幫到您！淺昏迷：隨意運動喪失，僅有較少的無意識自發(fā)動作，對疼痛刺激（如壓迫眶上緣）有躲避反應和痛苦表情，但不能回答問題或執(zhí)行簡單的命令，吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對光反射、腱反射仍然存在，生命體征無明顯改變，可同時伴有譫妄與躁動；深昏迷：自發(fā)性動作完全消失，肌肉松弛，對外界刺激均無任何反應，角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射、吞咽反射及腱反射均消失，呼吸不規(guī)則，血壓下降，即各種反應和反射都消失，病理征繼續(xù)存在或消失，可有生命體征的改變?；杳允遣∏槲Ｖ氐臉酥荆瑧e極尋找病因并應積極處理休克是臨床上較為常見的一個急癥，系由于各種致病因素引起有效循環(huán)血量下降，使全身各組織和重要器官灌注不足，從而導致一系列代謝紊亂、細胞受損及臟器功能障礙，其臨床表現為面色蒼白，四肢濕冷，肢端發(fā)紺，脈搏細速，尿量減少及神志遲鈍，血壓下降等。休克的特征為微循環(huán)障礙，不論其病因如何，導致休克的根本因素為有效血容量銳減，最終使組織缺血缺氧，細胞代謝異常造成細胞死亡以上回答希望可以幫到您！祝您早日康復！如果您在廣州，可以建議您到廣州空軍司令部醫(yī)院胃腸科看看，三級甲等醫(yī)院，國家正規(guī)部隊?？漆t(yī)院！地址：廣州市環(huán)市東路475號（廣東工業(yè)大學對面）乘車路線：廣州市內乘坐各路公車到“廣東工大站2”即可
2015-11-18 21:45
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個臨床表現應該是中樞神經系統(tǒng)疾病應該盡快到當地大醫(yī)院神經科就診檢查頭部的CT可能是腦出血明確診斷以后可以用中西醫(yī)結合治療
2015-11-18 13:42
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