多種關(guān)節(jié)疼痛，檢查結(jié)果多樣，是何病？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：2008年做X光檢查為頸椎病頸椎生理曲度略直2011年做CT檢查為腰肌勞損椎體管狹窄。手腳小關(guān)節(jié)疼2013年3-4月份開始手指關(guān)節(jié)疼的時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)有點(diǎn)酸疼位置也不固定5月以后疼痛也不明顯.現(xiàn)在感覺不疼的關(guān)節(jié)有時(shí)活動(dòng)它就有疼的感覺了并且手掌手被有時(shí)都少有疼。腳:很早走路時(shí)間長(zhǎng)了腳前掌會(huì)疼稍微休息就可以后來腳后側(cè)跟走路長(zhǎng)了會(huì)疼休息見好最近活動(dòng)不活動(dòng)都會(huì)疼疼的時(shí)間很長(zhǎng)。脊柱不舒服脊柱上有兩點(diǎn)偶爾不舒服象火烤那樣少疼。骶髂關(guān)節(jié)疼2013年4月檢查有骶髂關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)胯部?jī)?nèi)外側(cè)疼有跳疼、有燒熱疼5月以后明顯輕了現(xiàn)在活動(dòng)這個(gè)部位有些受限。6、大關(guān)節(jié)疼2013年3-4月又開始疼5月以后疼痛不明顯了現(xiàn)在不疼的地方了有時(shí)活動(dòng)這些點(diǎn)也覺得不舒服。這些疼除了頸椎和腰椎外和天氣陰晴、白天晚上、活動(dòng)休息沒有太大的關(guān)系就是天冷會(huì)影響點(diǎn)所有的疼點(diǎn)不腫、不紅。曾經(jīng)治療情況和效果：骶髂關(guān)節(jié)的檢查:x光和CT檢查為骶髂關(guān)節(jié)炎磁共振檢查正常。B27檢查:為陽性類風(fēng)濕檢查:正常血常規(guī)22項(xiàng)檢查:正常急診心肌酶檢查:正常骨密度檢查:結(jié)果為腰椎部檢查骨量減少；股骨近端部檢查位骨量低下血沉5.8正常尿檢查:隱血結(jié)果為+而參考為陰性其它正常CT檢查:骶髂關(guān)節(jié)兩側(cè)上緣骨質(zhì)增生；L5雙側(cè)椎弓崩裂。三脂和糖尿病檢查:正常尿酸檢查:正常用藥痛痹寧、舒督丸、痹舒片、瘀痹平片、硫酸氨基葡萄糖膠囊雷公藤多苷片、阿侖磷酸鈉片維D鈣咀嚼片艾瑞昔布片仙齡骨葆膠囊。想得到怎樣的幫助：想知道我是什么病
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者出現(xiàn)頸椎、腰椎、手腳小關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、大關(guān)節(jié)等多處疼痛，且相關(guān)檢查有異常，可能是強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎等，也可能與勞損、骨質(zhì)疏松等有關(guān)。 1. 強(qiáng)直性脊柱炎：B27 檢查陽性，骶髂關(guān)節(jié)炎等表現(xiàn)提示可能患有強(qiáng)直性脊柱炎。這是一種自身免疫性疾病，主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)，導(dǎo)致疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。 2. 骨關(guān)節(jié)炎：長(zhǎng)期勞損、年齡增長(zhǎng)等因素可能引發(fā)，常見于頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)時(shí)加重。 3. 骨質(zhì)疏松：骨密度檢查顯示腰椎部骨量減少、股骨近端部骨量低下，可能導(dǎo)致全身性骨骼疼痛。 4. 勞損：長(zhǎng)期的勞累、不良姿勢(shì)等可引起腰肌勞損、頸椎生理曲度改變，產(chǎn)生疼痛。 5. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎待排除：雖然類風(fēng)濕檢查正常，但仍需密切觀察，部分患者早期癥狀不典型。 綜合考慮，患者的病情較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步綜合評(píng)估和治療。建議患者注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。
2024-12-24 13:31
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)情況一般是考慮有強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)這個(gè)病并有骨質(zhì)疏松癥這個(gè)一般是強(qiáng)制性脊柱炎并有骨質(zhì)疏松癥這個(gè)骨和關(guān)節(jié)疼痛和HBL27陽性并有骨密度的減低到達(dá)一定的程度是可以診斷的。
2015-11-19 04:01
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況可能是強(qiáng)直性脊柱炎屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一種一般以雙側(cè)骶髂和髖關(guān)節(jié)改變?yōu)橹魍ǔＲ约怪谋憩F(xiàn)突出個(gè)別會(huì)有肩關(guān)節(jié)或其它關(guān)節(jié)的疼痛、無力等癥狀建議你盡快做骶髂關(guān)節(jié)的核磁共振明確診斷戒煙戒酒防止著涼避免外傷
2015-11-18 17:49
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
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其他
內(nèi)科
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這個(gè)情況一般是考慮有強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)這個(gè)病并有骨質(zhì)疏松癥這個(gè)一般是強(qiáng)制性脊柱炎并有骨質(zhì)疏松癥這個(gè)骨和關(guān)節(jié)疼痛和HBL27陽性并有骨密度的減低到達(dá)一定的程度是可以診斷的
2015-11-18 12:35
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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這個(gè)情況一般是考慮有強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)這個(gè)病并有骨質(zhì)疏松癥。這個(gè)一般是強(qiáng)制性脊柱炎并有骨質(zhì)疏松癥這個(gè)骨和關(guān)節(jié)疼痛和HBL27陽性并有骨密度的減低到達(dá)一定的程度是可以診斷的
2015-11-18 09:30
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