全身浮腫,潑尼松治療無效,中藥能行嗎
全身浮腫2009年6左右曾經治療情況和效果:醋酸潑尼松1天10片1個月病情4+無好轉想得到怎樣的幫助:中藥可以治好不(
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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全身浮腫的原因較多,如腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病、營養(yǎng)不良、內分泌失調等。中藥對部分全身浮腫的情況可能有一定幫助,但具體效果因人而異。 1. 腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎病綜合征等,可導致水鈉潴留引起浮腫。治療以利尿、控制血壓、減少蛋白尿為主,常用藥物有呋塞米、卡托普利、纈沙坦等。 2. 心臟疾?。盒牧λソ邥r心輸出量減少,靜脈回流受阻,會出現浮腫。治療包括強心、利尿、擴血管,如地高辛、氫氯噻嗪、硝酸甘油等。 3. 肝臟疾?。焊斡不瘯r肝臟合成蛋白能力下降,膠體滲透壓降低,易發(fā)生浮腫。治療需保肝、補充蛋白、利尿,如護肝片、人血白蛋白、螺內酯等。 4. 營養(yǎng)不良:蛋白質攝入不足或吸收障礙,血漿蛋白減少,可引發(fā)浮腫。需補充營養(yǎng),增加蛋白質攝入。 5. 內分泌失調:甲狀腺功能減退等內分泌疾病,代謝減慢,也可能導致浮腫。治療以補充甲狀腺素為主,如左甲狀腺素鈉片。 全身浮腫的治療需要綜合考慮病因和患者的具體情況。中藥可以作為輔助治療手段,但不能單純依靠中藥。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查,明確病因后采取針對性的治療方案。
2024-12-25 14:36
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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病情分析:IgA腎病是最常見的原發(fā)性腎小球疾病由于其臨床病理表現復雜不同年齡不同地區(qū)的發(fā)病機理差異很大所以缺乏統(tǒng)一而有效的治療方法.大于半數的IgA腎病是一種良性過程不需要治療預后良好.但也有約30%的病人在20年左右出現腎功能衰竭因此目前至少50%IgA腎病患者的治療是多余的選擇有腎功能衰竭高危因素的個體進行治療是必要的.降壓藥:如血管緊張素轉化酶抑制劑卡托普利苯唑普利血管緊張素受體阻滯劑氯沙坦纈沙坦對于合并高血壓和中等量以上蛋白尿的病人是有益的但很多情況不適合于這種治療如在單純血尿或低血壓的患者.腎上腺皮質激素:如潑尼松地塞米松在大多數腎病綜合征和表現為大量蛋白尿的IgA腎病是有效的但是千篇一律地應用激素治療必然帶來大量治療副作用弊大于利.免疫抑制劑:霉酚酸酯鈉來氟米特環(huán)胞素等能夠增加腎上腺皮質激素治療作用但未取得肯定結論這些藥物帶來的毒副作用是不可忽視的.扁桃體切除:日本和中國的報道中扁桃體切除可減輕蛋白尿和血尿程度這種療法在西方國家受到質疑這種觀點認為扁桃體切除不能夠減少腎功能衰竭的發(fā)生.油魚:是目前較為肯定的治療方法除了減少心血管事件外它能夠調節(jié)脂質代謝抑制細胞生長和增殖降低血壓減輕蛋白尿減少腎小球內的炎癥但需要長期大量服用后才能見到效果同時病人需要支付巨額藥費.中藥免疫抑制劑:雷公藤昆明山海棠等價格較低對血尿和蛋白尿均有一定的效果毒副作用明顯少于腎上腺皮質激素和其他免疫抑制劑但其具體有效成分仍然有待于探討.中藥辯證治療:針對IgA腎病的不同癥候選擇清熱解毒活血化淤滋陰補腎疏肝解郁等方法起效較慢但遠期效果較好.
2015-11-19 18:06
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病情分析:IgA腎病是最常見的原發(fā)性腎小球疾病,由于其臨床,病理表現復雜,不同年齡,不同地區(qū)的發(fā)病機理差異很大,所以,缺乏統(tǒng)一而有效的治療方法.大于半數的IgA腎病是一種良性過程,不需要治療,預后良好.但也有約30%的病人在20年左右出現腎功能衰竭,因此,目前至少50%IgA腎病患者的治療是多余的,選擇有腎功能衰竭高危因素的個體進行治療是必要的.降壓藥:如血管緊張素轉化酶抑制劑卡托普利,苯唑普利,血管緊張素受體阻滯劑氯沙坦,纈沙坦,對于合并高血壓和中等量以上蛋白尿的病人是有益的,但很多情況不適合于這種治療,如在單純血尿或低血壓的患者.腎上腺皮質激素:如潑尼松,地塞米松在大多數腎病綜合征和表現為大量蛋白尿的IgA腎病是有效的,但是,千篇一律地應用激素治療,必然帶來大量治療副作用,弊大于利.免疫抑制劑:霉酚酸酯鈉,來氟米特,環(huán)胞素等能夠增加腎上腺皮質激素治療作用,但未取得肯定結論,這些藥物帶來的毒副作用是不可忽視的.扁桃體切除:日本和中國的報道中,扁桃體切除可減輕蛋白尿和血尿程度,這種療法在西方國家受到質疑,這種觀點認為扁桃體切除不能夠減少腎功能衰竭的發(fā)生.油魚:是目前較為肯定的治療方法,除了減少心血管事件外,它能夠調節(jié)脂質代謝,抑制細胞生長和增殖,降低血壓,減輕蛋白尿,減少腎小球內的炎癥,但需要長期大量服用后才能見到效果,同時病人需要支付巨額藥費.中藥免疫抑制劑:雷公藤,昆明山海棠等價格較低,對血尿和蛋白尿均有一定的效果,毒副作用明顯少于腎上腺皮質激素和其他免疫抑制劑,但其具體有效成分仍然有待于探討.中藥辯證治療:針對IgA腎病的不同癥候,選擇清熱解毒,活血化淤,滋陰補腎,疏肝解郁等方法,起效較慢,但遠期效果較好.
2015-11-19 12:05
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