幽門梗阻致嘔吐水腫,如何盡快消除梗阻?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):嘔吐5天水腫幽門梗阻曾經(jīng)治療情況和效果:輸液鈉鉀葡萄糖B6克林霉素想得到怎樣的幫助:怎樣盡快消除梗阻?需用什么藥物?(因不能進(jìn)食進(jìn)水需靜脈注射的),
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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幽門梗阻導(dǎo)致嘔吐和水腫,要盡快消除梗阻,需綜合考慮多種因素,包括病因診斷、胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)評(píng)估以及營(yíng)養(yǎng)支持等。 1.病因診斷:明確幽門梗阻的原因,如潰瘍、腫瘤、先天性肥厚等,這對(duì)于選擇治療方法至關(guān)重要。 2.胃腸減壓:通過(guò)插入胃管,將胃內(nèi)積聚的液體和氣體引出,減輕胃內(nèi)壓力,緩解癥狀。 3.藥物治療:可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激;使用多潘立酮促進(jìn)胃排空;使用抗生素如阿莫西林和克拉霉素來(lái)控制可能存在的感染。 4.手術(shù)評(píng)估:如果梗阻嚴(yán)重,保守治療無(wú)效,需評(píng)估手術(shù)的可能性,如胃空腸吻合術(shù)等。 5.營(yíng)養(yǎng)支持:由于不能進(jìn)食進(jìn)水,需通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液,如氨基酸、脂肪乳等,維持身體的營(yíng)養(yǎng)需求。 總之,對(duì)于幽門梗阻的治療,需要根據(jù)具體病情采取綜合措施,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2024-12-25 13:23
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好目前消除水腫的方法是禁食抗炎胃腸減壓能量支持等綜合治療.可以用的藥物如西咪替丁頭孢曲松鈉等.
2015-11-19 23:33
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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病情分析:你好,目前消除水腫的方法是,禁食,抗炎,胃腸減壓,能量支持等綜合治療.可以用的藥物如西咪替丁,頭孢曲松鈉等.
2015-11-19 21:50
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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幽門梗阻可因潰瘍的局部炎癥水腫或幽門括約肌痙攣所引起另外可以潰瘍病恢復(fù)過(guò)程引起的纖維化.位于幽門或幽門附近的潰瘍可以因?yàn)轲つに[或因潰瘍引起反射性幽門環(huán)行肌收縮更常見(jiàn)的原因是慢性潰瘍所引起的黏膜下纖維化形成瘢痕性狹窄因潰瘍病引起的幽門梗阻約占10%.,還有的成年人也可發(fā)生幽門肌肥大而產(chǎn)生幽門梗阻.幽門痙攣的發(fā)作或加重常是陣發(fā)性的可以自行解除梗阻
2015-11-19 17:36
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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幽門梗阻指的是胃的幽門部位由于潰瘍或癌瘤等蹭所致的食物和胃液通過(guò)障礙.它可分為不完全性梗阻和完全性梗阻兩大類.幽門梗阻是胃十二指腸潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥之一可發(fā)生在潰瘍病的近期(即活動(dòng)期)或晚期.其他可以形成幽門梗阻的疾病還有胃竇癌胃粘膜脫垂及胃結(jié)核等.當(dāng)幽門附近有潰瘍或炎性蹭時(shí)便刺激幽門括約肌引起其痙攣或幽門區(qū)水腫由此發(fā)生的梗阻稱為幽門不完全性梗阻或稱部分性梗阻.它是暫時(shí)的但也可有反復(fù)發(fā)作.水腫性幽門狹窄由于潰瘍活動(dòng)黏膜炎癥水腫可使幽門通過(guò)受阻但炎癥水腫吸收后即可緩解這種梗阻為暫時(shí)性.般幽門梗阻的病人不宜施行緊急手術(shù);如經(jīng)過(guò)3~5天胃腸減壓病人能恢復(fù)飲食病情逐漸好轉(zhuǎn)說(shuō)明痙攣和水腫的因素得到消除可繼續(xù)觀察.必要時(shí)重復(fù)鋇餐檢查.內(nèi)科治療矯正失水與電解質(zhì)紊亂是治療幽門梗阻的首要問(wèn)題因?yàn)閬G失胃酸多存在不同程度的堿中毒.因此入院后可以先給生理鹽水及葡萄糖液及電解質(zhì)補(bǔ)充.其次是使擴(kuò)張的胃經(jīng)持續(xù)減壓得到復(fù)原.炎癥水腫消失胃壁肌層的張力得以恢復(fù).如梗阻為幽門痙攣或黏膜水腫所致則于梗阻消除后按潰瘍病調(diào)節(jié)飲食和相應(yīng)的藥物.
2015-11-19 13:51
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