孩子發(fā)熱大腿痛，心肌損傷是心肌炎嗎？能門診治嗎？
4月21日晚起自訴頭昏,測(cè)體溫37.5度.自覺惡心,但未嘔吐.曾口服抗生素和感冒藥.晨起自覺右大腿痛,前往醫(yī)院就診,懷疑1.良性肌炎;2.中樞感染22日開始高熱,最高體溫達(dá)39.8,查血常規(guī):WBC15.4*109/L,中性85.4%,單核1.18%.心肌酶:乳酸脫氫酶(LDH)和乳酸脫氫酶同工酶升高,其它均正常,醫(yī)生又說是心肌損傷.心肌損傷是否意味著可能是心肌炎呢?這病怎么越來(lái)起多了,我該怎么辦?想住院進(jìn)一步檢查,可醫(yī)生又說沒有床位,我們門診治療可以嗎?不會(huì)耽誤孩子病情吧?還有一個(gè)比較明顯的癥狀,她發(fā)熱的時(shí)候,右大腿痛的很明顯,可以明顯的看出跛行,體溫降到37度以下,就又和正常沒什么兩樣了.這會(huì)不會(huì)是發(fā)熱引起的肌肉酸痛呢?
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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孩子出現(xiàn)發(fā)熱、大腿痛、心肌損傷等癥狀，家長(zhǎng)擔(dān)憂是否為心肌炎以及能否門診治療。這需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1. 心肌損傷與心肌炎：心肌損傷不一定就是心肌炎。心肌損傷可能由多種原因引起，如感染、藥物、免疫反應(yīng)等。心肌炎則是心肌的炎癥性疾病，常伴有心律失常、心功能不全等癥狀。單純的心肌酶升高不能確診心肌炎，還需結(jié)合心電圖、心臟超聲等檢查。 2. 發(fā)熱與大腿痛的關(guān)系：發(fā)熱時(shí)大腿痛明顯，體溫下降后恢復(fù)正常，可能是發(fā)熱引起的肌肉酸痛，也可能是感染導(dǎo)致的局部炎癥或肌炎。 3. 門診治療的可行性：在沒有床位的情況下，門診治療是可行的，但需要密切觀察孩子的癥狀變化，如體溫、精神狀態(tài)、飲食等。按照醫(yī)生的建議按時(shí)服藥、復(fù)查。 4. 治療方法：如果是感染引起，需要使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林、阿奇霉素等）進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)，注意休息，保證營(yíng)養(yǎng)攝入。 5. 后續(xù)注意事項(xiàng)：家長(zhǎng)要給孩子多喝水，注意保暖，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。如果癥狀加重或出現(xiàn)新的癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。 孩子的病情需要綜合判斷和密切觀察，家長(zhǎng)不必過于焦慮，積極配合醫(yī)生的治療，孩子有望早日康復(fù)。
2024-12-26 00:22
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張建國(guó) 醫(yī)師
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這種情況就是看看是不是有心肌炎的情況好嗎建議你用點(diǎn)抗病毒的藥物和營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物進(jìn)行治療看看的好嗎
2015-11-20 00:43
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
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炎癥或供血不足可以引起心肌損傷，可能與貧血有關(guān)。
2015-11-19 18:49
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