35 歲女性結(jié)核性胸膜炎胸水吸收慢原因
患者在：女、35歲，2009年12月3日因高燒不退，入院治療，診斷為結(jié)合性胸膜炎，胸腔積液，抽液6次，用抗結(jié)核藥異煙肼、和利福噴丁(RFP)或鏈霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和左氧氟沙星，2010年一月15日出院，B超胸水3.7cm，出院后一直用藥異煙肼、和利福噴丁(RFP)或鏈霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和左氧氟沙星，至今已二個月，2010年1月10日和2月2日B超復(fù)查胸水仍然是3.7cm、4.3cm。請問用抗結(jié)核藥二個月，胸水沒吸收完，是否有其他感染，因為患者沒有咳嗽，胸部也沒有疼痛感覺。胸水多長時間能吸收完，
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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35 歲女性患結(jié)核性胸膜炎，抗結(jié)核治療兩個月胸水未完全吸收，可能原因有藥物敏感性、治療方案、個體差異、合并其他疾病及生活習(xí)慣等。 1. 藥物敏感性：部分患者對所用抗結(jié)核藥物不敏感，影響療效?？赏ㄟ^藥敏試驗調(diào)整用藥。 2. 治療方案：治療方案可能不夠完善。比如藥物劑量不足、用藥時間不夠等。 3. 個體差異：每個人的身體狀況和免疫系統(tǒng)反應(yīng)不同，有的患者胸水吸收相對較慢。 4. 合并其他疾?。嚎赡艽嬖谄渌幢话l(fā)現(xiàn)的感染或基礎(chǔ)疾病，干擾了胸水的吸收。 5. 生活習(xí)慣：治療期間休息不足、營養(yǎng)缺乏、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣，也會影響恢復(fù)。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，明確胸水未吸收的具體原因，調(diào)整治療方案，并保持良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)胸水吸收和病情康復(fù)。
2024-12-25 18:24
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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診斷：右肋骨多發(fā)肋骨骨折并雙肺挫裂傷,右側(cè)血氣胸首先要注意預(yù)防感染,你復(fù)查CT片子沒有,如果肺炎仍存在,建議你繼續(xù)靜脈輸液治療,胸腔積液多時,必要時可以無菌條件下胸腔穿刺抽液,要不然不好吸收,
2015-11-20 15:05
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：治療原則是控制感染,引流胸腔積液及促使肺復(fù)張,恢復(fù)肺功能.針對膿胸的病原菌盡早應(yīng)用有效抗菌藥物,全身及胸腔內(nèi)給藥.最好是固定一下可以避免骨折移位.你好： 增強體質(zhì),提高抗病能力.積極參加各種適宜的體育鍛煉
2015-11-20 10:42
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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胸腔積液為胸部或全身疾患的一部分,病因治療十分重要,漏出液常在病因糾正后自行吸收.少量胸液一般不需抽液或只作診斷性穿刺.中等量以上積液應(yīng)當(dāng)抽液,使肺復(fù)張,縱隔復(fù)位,防止因胸膜增厚而影響肺功能.一般每周抽液2－3次,直至積液甚少,不易抽出時.每次抽液不宜超過1L.抽液時若發(fā)生“胸膜反應(yīng)”,有頭暈,出汗,面色蒼白,心悸,脈細(xì),四肢發(fā)涼者,應(yīng)立即停止抽液,使患者平臥,必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,并密切觀察血壓,注意休克的發(fā)生.
2015-11-20 10:37
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，通過你描述是比較嚴(yán)重的，考慮是炎癥的原因造成的。建議住院治療的，必要時候穿刺抽液的，注意飲食的清淡，多吃一些蔬菜水果，注意生活休息的規(guī)律。
2015-11-20 04:47
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