淋巴結(jié)肉芽腫性炎的成因及與淋巴瘤關(guān)系
淋巴結(jié)肉芽腫性炎，是什么引起的。和淋巴瘤肉芽腫是一個(gè)么？補(bǔ)充問(wèn)題1：(2010-03-2307:32:46)09年4月份發(fā)燒38.5，盜汗，心臟壓迫疼痛，抗生素治療無(wú)效。6月ct斷層縱膈淋巴結(jié)腫大，懷疑淋巴結(jié)核，結(jié)核菌皮試強(qiáng)陽(yáng)性.抗結(jié)核治療10天，轉(zhuǎn)為高燒39以上，頸部淋巴結(jié)腫大。6月末，右側(cè)頸部淋巴病理——組織壞死性淋巴結(jié)炎，不排除外淋巴瘤，建議免疫組化，7月免疫組化排除外淋巴瘤。7月至今按壞死性淋巴結(jié)炎治療，使用激素靜點(diǎn)。20豪克以上退燒，20豪克以下37.1~37.3.改成口服早晚各10毫克，發(fā)燒37.5~38.5.醫(yī)生建議重做病理，2010年3月取左側(cè)頸部淋巴，病理結(jié)果淋巴結(jié)肉芽腫性炎?，F(xiàn)在患者肺部縱膈淋巴腫大壓迫心臟，關(guān)節(jié)痛，左腹部側(cè)臥時(shí)呼吸伴有疼痛。無(wú)盜汗，體溫38.5服用退燒藥出汗退燒到37.3°。請(qǐng)問(wèn)這是什么引起的，可能是淋巴瘤引起的么？
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趙蕾 醫(yī)師
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淋巴結(jié)肉芽腫性炎的發(fā)生可能與感染、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)、惡性腫瘤及特發(fā)性因素有關(guān)。 1.感染：如細(xì)菌（結(jié)核桿菌、布魯氏菌等）、真菌（組織胞漿菌、隱球菌等）、病毒（EB 病毒、巨細(xì)胞病毒等）感染，可引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致淋巴結(jié)肉芽腫性炎。 2.自身免疫性疾病：像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織，累及淋巴結(jié)，形成肉芽腫性炎。 3.藥物反應(yīng)：某些藥物如磺胺類(lèi)、抗驚厥藥等，可能引起機(jī)體的過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致淋巴結(jié)出現(xiàn)肉芽腫性改變。 4.惡性腫瘤：某些惡性腫瘤如淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌等，腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)淋巴結(jié)，可引起肉芽腫性炎。 5.特發(fā)性因素：部分患者病因不明，可能與遺傳、環(huán)境等多種因素綜合作用有關(guān)。 總之，淋巴結(jié)肉芽腫性炎的病因較為復(fù)雜。對(duì)于出現(xiàn)這種情況的患者，需要綜合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理結(jié)果等進(jìn)行全面評(píng)估，以明確病因，并制定相應(yīng)的治療方案。
2024-12-25 16:26
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
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是不是淋巴瘤需要等北京會(huì)診結(jié)果。開(kāi)始考慮結(jié)核的時(shí)候有沒(méi)有做抗結(jié)核治療？效果如何？鏡下表現(xiàn)為肉芽腫性淋巴結(jié)炎的時(shí)候，也有可能是結(jié)節(jié)病，與結(jié)核的治療完全不同。目前只能等病理是最佳。
2015-11-20 10:40
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
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看病不講理（病理），一切沒(méi)道理。開(kāi)始考慮結(jié)核的時(shí)候有沒(méi)有做抗結(jié)核治療？效果如何？鏡下表現(xiàn)為肉芽腫性淋巴結(jié)炎的時(shí)候，也有可能是結(jié)節(jié)病，與結(jié)核的治療完全不同。目前只能等病理是最佳。
2015-11-20 05:04
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，首先要排除結(jié)亥引起的，還是淋巴瘤的可能大。你好，病理活檢就是唯一的方法，骨髓活檢能提高20%的診斷率，希望你進(jìn)一步的檢查確定治療。
2015-11-20 03:38
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
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您好,肉芽腫性疾病可見(jiàn)于以下情況：1,感染：如結(jié)核桿菌,非典型分枝桿菌,真菌,布氏桿菌,螺旋體及寄生蟲(chóng)感染.2,結(jié)締組織病：如Wegener肉芽腫,Churg-Strauss綜合征.3,腫瘤：如淋巴瘤.4,結(jié)節(jié)病.以上情況均可表現(xiàn)為淋巴結(jié)肉芽腫性炎癥.可先看內(nèi)科,待明確病因后,再行專(zhuān)科診治.祝身體健康
2015-11-20 02:44
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