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蛋白尿血尿 10 年且中藥治療效果不佳，可能與原發(fā)病未得到有效控制、藥物不對(duì)癥、生活習(xí)慣不良、合并其他疾病、未規(guī)范復(fù)查等有關(guān)。 1. 原發(fā)病未得到有效控制：如腎小球腎炎、腎病綜合征等，病情持續(xù)進(jìn)展，導(dǎo)致蛋白尿血尿難以改善。需進(jìn)一步明確診斷，調(diào)整治療方案。 2. 藥物不對(duì)癥：中藥可能未針對(duì)具體病因發(fā)揮作用。可能需要結(jié)合西藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利、依那普利）、糖皮質(zhì)激素（潑尼松、地塞米松）等進(jìn)行治療。 3. 生活習(xí)慣不良：長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、吸煙酗酒、高鹽高蛋白飲食等，都可能影響治療效果。應(yīng)保持規(guī)律作息，戒煙戒酒，低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。 4. 合并其他疾病：如高血壓、糖尿病、泌尿系統(tǒng)感染等，會(huì)加重腎臟損傷。要積極治療這些合并癥。 5. 未規(guī)范復(fù)查：不能及時(shí)了解病情變化，調(diào)整治療方案。應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等。 總之，對(duì)于長(zhǎng)期蛋白尿血尿且中藥治療效果不佳的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，完善相關(guān)檢查，明確病因，調(diào)整治療方案，并注意改善生活方式，定期復(fù)查，以控制病情進(jìn)展。

根據(jù)您提供的檢查結(jié)果來(lái)看，是可以診斷腎小球腎炎的。根據(jù)臨床癥狀血尿來(lái)看，考慮有可能是iga腎病的針對(duì)這個(gè)疾病建議中西醫(yī)結(jié)合治療的，中醫(yī)主要是調(diào)理免疫功能，西醫(yī)進(jìn)行擴(kuò)血管抗凝等對(duì)癥治療。這樣標(biāo)本兼治，效果會(huì)比較理想的

你這是慢性腎小球腎炎，肌酐不可能是正常的。建議你還是去醫(yī)院查一下腎功，看看具體的情況是怎么樣的。

根據(jù)你所說(shuō)的情況估計(jì)還是由于慢性腎小球腎炎導(dǎo)致的疲乏無(wú)力，血尿和蛋白尿建議生活中注意休息，不要過(guò)于勞累，適當(dāng)增加體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)嚴(yán)防感冒，如果中藥無(wú)效的話(huà)可以改為西藥治療，必要時(shí)使用激素治療，勤查尿常規(guī)以便及時(shí)調(diào)整藥物用量