胃大部切除后多次不適且心動過速，原因不明
1991年因為胃出血穿孔,做過胃大部切除,以后胃曾出現過幾次出血.2007年元月份晚上出現心慌,經醫(yī)院確診為房性早搏,用藥為:步長穩(wěn)心顆粒和倍他樂克,經20天治療后,癥狀緩解.直到2007年9月曾出現幾次復發(fā),經醫(yī)藥控制病情得到控制和緩解.從11月份以后開始,出現心慌心跳等現象,到醫(yī)院檢查初步確診:陣發(fā)性心動過速,近期又反復出現心慌心累心跳加快,心電圖檢查并無異常,前天也發(fā)生同樣的癥狀,到醫(yī)院檢查,心電圖T波第一次低,第二次為高,第二天無明顯異常,一個月前做胃鏡檢查為膽汁反流性胃炎,經用藥控制有所緩解,近幾天胃明顯感覺胃痛饑餓感,每次心跳發(fā)作期間伴隨胃不適,并有胃噯氣,胃痛.到現在沒有確診病因.前幾天去了三甲華西醫(yī)院,據專家說要得到發(fā)作時的心電圖,可能有室上性心動過速的病因.中西醫(yī)專家呢診斷說沒有什么調節(jié)一下就好了,開了些調節(jié)神經和補的氨基酸等中西藥.回來狀況好了約一個星期,昨天又出現心跳快的現象,第一次心電圖顯示竇性心動過速,加做一次,又顯示了ST-T波稍有異常.然后到今天都頭暈心跳稍慢,血壓低.頭暈的癥狀特明顯.現在主要是頭暈疼口干疲軟的厲害
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者胃大部切除后出現多次胃出血、膽汁反流性胃炎等胃部問題，還伴有房性早搏、陣發(fā)性心動過速等心臟異常，目前病因未明，可能與多種因素有關，如胃部疾病影響、心臟本身病變、神經調節(jié)異常、藥物副作用、電解質紊亂等。 1.胃部疾病影響：胃大部切除后，胃的生理結構和功能發(fā)生改變，膽汁反流性胃炎等疾病可能刺激迷走神經，影響心臟節(jié)律。 2.心臟本身病變：心臟傳導系統可能存在潛在異常，導致心律失常。 3.神經調節(jié)異常：長期的疾病困擾和精神壓力可能導致自主神經功能紊亂，影響心臟和胃部的正常功能。 4.藥物副作用：之前使用的治療胃部疾病和心臟疾病的藥物，可能存在一定的副作用，影響心臟節(jié)律。 5.電解質紊亂：反復的胃部疾病可能導致營養(yǎng)吸收不良，引起電解質失衡，如低鉀、低鎂等，從而誘發(fā)心律失常。 綜上所述，患者的病情較為復雜，需要進一步完善相關檢查，如 24 小時動態(tài)心電圖、心臟超聲、電解質檢查等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。同時，患者應注意休息，保持良好的心態(tài)和飲食習慣。
2024-12-27 07:26
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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常見于消化不良、乳糖不耐受癥或病理性腹瀉所致，確診需到醫(yī)院進行進一步檢查，以便明確原因并對癥治療。
2015-11-20 18:11
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