健康人為何會(huì)患 a1 抗胰蛋白酶缺乏性肝病且用藥無(wú)效?
我是一個(gè)身體很健康的人,可是最近我的肝區(qū)域總是疼痛。有時(shí)候疼起來(lái)毛冷汗。我去藥店買(mǎi)了點(diǎn)治療肝病的藥物吃了幾天癥狀沒(méi)有緩解啊。我就去醫(yī)院檢查了檢查說(shuō)這是a1抗胰蛋白酶缺乏性肝病。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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a1 抗胰蛋白酶缺乏性肝病是一種較為少見(jiàn)的疾病,其發(fā)病與遺傳、肝臟損傷、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素、藥物影響等有關(guān)。治療上需綜合考慮多種方法。 1.遺傳:這是主要原因,基因突變導(dǎo)致體內(nèi) a1 抗胰蛋白酶缺乏或異常。 2.肝臟損傷:長(zhǎng)期酗酒、病毒感染等可加重肝臟負(fù)擔(dān),引發(fā)病情。 3.免疫系統(tǒng)異常:免疫功能失調(diào)可能促使疾病發(fā)生發(fā)展。 4.環(huán)境因素:接觸有毒有害物質(zhì),如某些化學(xué)物質(zhì),增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 5.藥物影響:部分藥物可能對(duì)肝臟產(chǎn)生損害。 6.其他因素:年齡增長(zhǎng)、肥胖等也可能有一定影響。 總之,a1 抗胰蛋白酶缺乏性肝病的病因較為復(fù)雜。對(duì)于患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行綜合治療,包括藥物治療、飲食調(diào)整、避免肝損傷因素等,以控制病情進(jìn)展。
2024-12-26 23:20
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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本病尚無(wú)有效的特殊治療方法,基本按肝硬化的一般治療方案進(jìn)行治療。改善癥狀和適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持。為減輕膽汁淤積性肝病病情,患病嬰兒應(yīng)盡可能給予母乳喂養(yǎng),給予脂溶性維生素,可試用熊去氧膽酸治療。要戒煙和杜絕被動(dòng)吸煙?! ≡袌?bào)道應(yīng)用巴比妥類(lèi)藥物、皮質(zhì)激素、免疫抑制藥治療本病,但均無(wú)效果。 α1抗胰蛋白酶增補(bǔ)治療(augmentationtherapy):旨在增加肝臟內(nèi)源性α1抗胰蛋白酶釋放,從而增加抗彈性蛋白酶的活性,像減輕肺損害一樣來(lái)達(dá)到減輕肝損害。但這種方法也同時(shí)增加了α1抗胰蛋白酶與血清蛋白酶復(fù)合體受體的結(jié)合,會(huì)刺激異常的α1抗胰蛋白酶產(chǎn)物的增加,導(dǎo)致其在肝細(xì)胞內(nèi)的蓄積,從而加重對(duì)肝臟的損害。所以這種方法不適合治療α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病。 肝移植已被用于治療進(jìn)展到晚期的α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病的患者,本病是適合肝移植治療的最常見(jiàn)的代謝性肝病之一。肝移植除了替代已有損害的肝臟外,還可矯正代謝缺陷,以免進(jìn)展到全身性病變?! ˇ?抗胰蛋白酶缺乏性肝病被認(rèn)為是可通過(guò)基因治療來(lái)重建正常的基因型的許多疾病之一。其潛在的益處是可減少對(duì)于肝移植的需求。α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病基因治療是通過(guò)對(duì)α1-AT缺乏的肝細(xì)胞的基因組內(nèi)加進(jìn)正常的α1-AT基因,使細(xì)胞能合成正常的α1-AT。此外,其他一些治療方法業(yè)已進(jìn)行研究。如研制血清蛋白酶復(fù)合體受體阻滯藥(serping-enzymecomplexreceptorblocker)用于減少異常的α1-AT的產(chǎn)生,或阻斷內(nèi)質(zhì)網(wǎng)α1-AT結(jié)合位點(diǎn),以避免有效地分泌異常的α1-AT。這是治療研究的前沿。
2015-11-21 04:40
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,本病尚無(wú)有效的特殊治療方法,基本按肝硬化的一般治療方案進(jìn)行治療。改善癥狀和適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持。為減輕膽汁淤積性肝病病情,患病嬰兒應(yīng)盡可能給予母乳喂養(yǎng),給予脂溶性維生素,可試用熊去氧膽酸治療。要戒煙和杜絕被動(dòng)吸煙。
2015-11-21 01:32
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