左腎積水伴炎癥，結(jié)石位置及大小不明，求解
左側(cè)突發(fā)性腰痛較劇烈上周四突然腰痛20分鐘今周一左側(cè)腰痛一整天去醫(yī)院就診曾經(jīng)治療情況和效果：化驗結(jié)果:雙腎大小正常實質(zhì)回聲未及異常左腎集合系統(tǒng)分離寬約1cm左側(cè)輸尿管上端擴張約0.7cm中下段及末端顯示欠清.右腎集合系統(tǒng)未見分離右側(cè)輸尿管未及擴張膀胱少量充盈提示:左腎積水用藥:左氧氟沙星注射液0.4g黃體酮山莨菪堿注射液早晚各一次肌注排石顆粒已服藥三天了想得到怎樣的幫助：醫(yī)生診斷為泌尿系結(jié)石伴炎癥我想問一下我的結(jié)石在什么地方大約有多大（）
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左腎積水伴炎癥，目前結(jié)石位置及大小難以明確。這可能與檢查結(jié)果不全面、結(jié)石的特性、輸尿管的解剖結(jié)構(gòu)、炎癥影響以及檢查設備的局限性等有關(guān)。 1. 檢查結(jié)果不全面：僅通過目前的超聲檢查，中下段及末端輸尿管顯示欠清，無法準確判斷結(jié)石位置及大小。 2. 結(jié)石的特性：一些小的、質(zhì)地疏松或位置特殊的結(jié)石，在超聲下可能難以清晰顯示。 3. 輸尿管的解剖結(jié)構(gòu)：輸尿管存在生理狹窄部位，結(jié)石可能在此卡頓，影響判斷。 4. 炎癥影響：炎癥導致輸尿管水腫，可能掩蓋結(jié)石的影像。 5. 檢查設備的局限性：超聲對于某些類型的結(jié)石敏感度有限。 總之，要明確結(jié)石的位置和大小，可能需要進一步完善檢查，如 CT 檢查等。同時，應按照醫(yī)生的治療方案積極控制炎癥，促進結(jié)石排出。治療期間需多喝水、適當運動。如癥狀加重，應及時復診。
2024-12-27 10:24
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好.是結(jié)石如果第一次左側(cè)突發(fā)劇烈腰痛的時候或者之后看見血尿或者秀里看到紅細胞就可以更加確定是結(jié)石了.你的結(jié)石位于左側(cè)輸尿管中段.炎癥的話應該是在秀常規(guī)里面看到了白細胞醫(yī)生的診斷正確但是確切完整的診斷是：左輸尿管中段結(jié)石伴腎積水.結(jié)石只要不嵌頓一般不會引起疼痛只有當結(jié)石嵌頓在輸尿管狹窄的地方才會引起疼痛和積水.大小估計也就是在0.5左右.醫(yī)生的治療是采用藥物排石的方案這樣對病人的痛苦比較輕費用也相對低很多.為了配合治療你還需要多喝水適當運動以加速石頭的排除.否則如果藥物排石失敗就得用體外碎石或者手術(shù)之類的了.生活護理：多喝水適當運動.祝早日康復!
2015-11-21 22:36
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前可以比較明確的是：你所得的就如醫(yī)生診斷的泌尿系結(jié)石伴炎癥.如你所描述B超顯示你的結(jié)石位置位于輸尿管中下段.當結(jié)石從腎臟或輸尿管上段滑落或周圍出現(xiàn)炎癥時會出現(xiàn)輸尿管痙攣并出現(xiàn)突發(fā)性腰部疼痛又稱為腎絞痛.同時有炎癥處結(jié)石會使輸尿管狹窄甚至堵塞輸尿管因而造成輸尿管上端擴張腎集合系統(tǒng)分離嚴重時出現(xiàn)腎積水.而且輸尿管中下段結(jié)石一般不大有時由于體位等各種原因不易檢查出來.至于治療方面急性期可以通過抗炎補液及止痛對癥治療后可得到緩解好轉(zhuǎn).生活護理：后期則需要服用些排石沖劑等藥物平時多飲水來促進結(jié)石的排除.同時還可以通過鍛煉來使結(jié)石排出如跳繩爬山跑步等鍛煉.排尿時應注意是否有泥沙樣物或結(jié)石排除并定期到醫(yī)院進行身體檢查.
2015-11-21 19:39
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好左側(cè)輸尿管上端擴張約0.7cm中下段及末端顯示欠清.說明結(jié)石部位在中下段或者末端有些結(jié)石成分不同是不顯影也與位置有關(guān)B超下不易看清.如果要具體到結(jié)石在什么地方大約有多大那么你可以做個靜脈腎盂造影可以明確診斷.根據(jù)你目前的描述任何醫(yī)師也不可能回答如此準確的.生活護理：多喝水少飲酒適當活動!
2015-11-21 12:12
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：你的結(jié)石已經(jīng)在化驗單上提示出來了當時也可以再仔細詢問一下你的主治醫(yī)生的.左側(cè)輸尿管上端擴張約0.7cm這一句話提示在左側(cè)輸尿管上端大約就是0.7cm左右.左腎集合系統(tǒng)分離寬約1cm此處提示可能也有.中下段及末端顯示欠提示也可能有.生活護理：積極進行排石治療.
2015-11-21 06:22
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