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63 歲女患者疑似脊髓炎治療未愈,求建議

急性脊髓炎

患者女,63歲,一個月前頸部突發(fā)疼痛,頭不能動,身體整個右邊麻木無知覺,右邊較輕,走路像踩棉花,沒有深淺,在當?shù)蒯t(yī)院治療,做過磁共振,專家會診可懷疑脊髓炎,激素沖擊后較輕,可一變天就嚴重,沒徹底好,你能給一些治療建議嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    脊髓炎是一種由感染、自身免疫等多種原因引起的脊髓炎癥性疾病。對于您描述的患者情況,治療建議包括藥物治療、康復訓練、生活護理、定期復查、心理調(diào)節(jié)等。 1. 藥物治療:可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍等減輕炎癥反應;免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等調(diào)節(jié)免疫;神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等促進神經(jīng)修復。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 康復訓練:包括物理治療、運動療法等,幫助恢復肢體功能,提高生活自理能力。 3. 生活護理:注意保暖,避免著涼;保證充足睡眠,飲食均衡,增強抵抗力。 4. 定期復查:監(jiān)測病情變化,如磁共振等檢查,以便及時調(diào)整治療方案。 5. 心理調(diào)節(jié):患者可能因病情產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,需進行心理疏導,保持積極心態(tài)。 脊髓炎的治療是一個長期的過程,患者和家屬要有耐心和信心,積極配合治療,爭取更好的康復效果。

    2024-12-27 05:33
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,脊髓炎還需要明確是什么原因?qū)е碌?是病毒感染還是細菌感染或是其他的病因所致,明確這些病因后才可進行治療.

    2015-11-21 23:02
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    1.加強營養(yǎng),進食高蛋白質(zhì)高維生素食物.2.注意保暖,避免受寒.3.保持皮膚清潔,干燥,保持床單干燥,柔軟,平坦;勤翻身;癱瘓肢體保持在功能位置,盡早做被動運動;在骶,踝,肩胛等部位墊以氣圈或軟墊,并經(jīng)常按摩,然后用紅花酒精外搽.

    2015-11-21 18:43
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:診斷:急性脊髓炎并發(fā)截癱,脊髓炎致脊髓水腫致神經(jīng)功能障導致脊髓神經(jīng)功能麻痹.本病的治療應在早期,其神經(jīng)功能的恢復一是靠自身修復,二是靠藥物支神經(jīng)的興奮激活,如發(fā)病時間過長,脊髓會因缺血過久繼發(fā)缺血性軟化萎縮,其病癥的恢復就更加困難.治療方案:中藥營養(yǎng)神經(jīng)增強改善脊髓微循環(huán)的血運使脊髓得到充分的血供預防繼發(fā)性缺血性受累神變性.并采用神經(jīng)再生之藥興奮脊髓激活麻痹休克的神經(jīng)獲得各種神經(jīng)功能的改善恢復.

    2015-11-21 05:16
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    脊髓炎致脊髓水腫并發(fā)脊髓神經(jīng)功能麻痹導致脊髓損傷平面以下的各種功能障礙,發(fā)病后恢復不佳的原因多是脊髓缺血時間過長神經(jīng)功能麻痹或神經(jīng)功能紊亂不能調(diào)節(jié)支配機體氣血的運行濡養(yǎng)肌肉組織而發(fā)生肌肉萎縮.四肢無力既運動神經(jīng)受累.治療:中藥營養(yǎng)神經(jīng)增強免疫改善脊髓微循環(huán)的血運預防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血變性,并采用神經(jīng)再生之藥興奮脊髓激活麻痹休克的神經(jīng)復合治療獲得各種神經(jīng)功能的改善和恢復

    2015-11-21 03:49
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性脊髓炎?   急性脊髓炎是由于病毒、細菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應所引起的自身免疫性疾病。通??梢愿鶕?jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»

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