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突然咳血,部分檢查陰性,PPD陽(yáng)性能確診結(jié)核嗎?

問(wèn)題描述:我大約5天前的晚上,突然咳血,3,4口,鮮血,以前也沒(méi)有咳嗽的癥狀,但偶爾盜汗,去醫(yī)院拍片肺部有一疑似結(jié)核,又去的??漆t(yī)院,痰檢,血沉都是陰性,但PPD結(jié)果硬節(jié)有2,3厘米,紅腫,癢痛,醫(yī)生說(shuō)我可以確診是結(jié)合,請(qǐng)問(wèn)我這種情況而已確診是嗎?為什么血和痰都是陰性?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    突然咳血,部分檢查陰性但 PPD 陽(yáng)性是否能確診結(jié)核,需綜合多種因素判斷,包括癥狀、檢查結(jié)果、個(gè)體差異、感染階段、其他疾病影響等。 1. 癥狀:除咳血外,盜汗也可能是結(jié)核的表現(xiàn)之一,但僅憑這些癥狀不能確診。 2. 檢查結(jié)果:痰檢和血沉陰性不能完全排除結(jié)核,有時(shí)結(jié)核桿菌量少或檢測(cè)方法局限可能導(dǎo)致假陰性。 3. 個(gè)體差異:不同人的免疫系統(tǒng)對(duì)結(jié)核桿菌的反應(yīng)不同,PPD 陽(yáng)性提示可能感染,但也不是確診的唯一依據(jù)。 4. 感染階段:在結(jié)核感染的早期,相關(guān)指標(biāo)可能還未出現(xiàn)明顯異常。 5. 其他疾病影響:某些其他肺部疾病,如肺炎、肺癌等,也可能有類似癥狀和檢查結(jié)果。 綜上所述,雖然部分檢查結(jié)果陰性,但結(jié)合癥狀、PPD 陽(yáng)性及其他綜合判斷,醫(yī)生確診結(jié)核是有依據(jù)的。后續(xù)應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查。

    2025-01-06 04:34
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!72小時(shí)觀察.陽(yáng)性:硬結(jié)平均直徑≥5mm.5-9mm為一般陽(yáng)性;10-19mm為中度陽(yáng)性;≥20mm(兒童≥15mm)為強(qiáng)陽(yáng)性;如果直徑<20mm但有水泡,壞死,雙圈,淋巴管炎等均為強(qiáng)陽(yáng)性.

    2015-11-22 01:40
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,做PPD會(huì)有反應(yīng),但不用擔(dān)心.

    2015-11-21 21:32
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這個(gè)情況就是體內(nèi)存在結(jié)核病菌的.所以必須進(jìn)一步的進(jìn)行胸部的CT檢查看.

    2015-11-21 21:15
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    仔細(xì)看了您說(shuō)的情況,您不用過(guò)于擔(dān)心本來(lái)打過(guò)PPD之后就會(huì)出現(xiàn)紅色的包,通過(guò)看包的大小來(lái)知道是否感染了結(jié)核。所以您的紅包是打過(guò)PPD后正常的,不是因?yàn)獒t(yī)生操作的問(wèn)題

    2015-11-21 15:53
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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咳嗽 咽干
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