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出生 20 天黃疸還未退，可能與膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養(yǎng)、感染等因素有關(guān)。 1.膽紅素生成過多：新生兒紅細(xì)胞數(shù)量較多且壽命短，破壞后產(chǎn)生大量膽紅素。常見于同族免疫性溶血、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常等疾病。 2.肝臟膽紅素代謝障礙：新生兒肝臟功能不成熟，攝取和結(jié)合膽紅素的能力不足。例如先天性甲狀腺功能低下、半乳糖血癥等。 3.膽汁排泄障礙：先天性膽道閉鎖、膽汁黏稠綜合征等會導(dǎo)致膽汁排泄不暢，膽紅素?zé)o法正常排出。 4.母乳喂養(yǎng)：母乳性黃疸可能與母乳中的某些成分影響膽紅素代謝有關(guān)。 5.感染：如新生兒敗血癥、肺炎等感染性疾病，可影響膽紅素代謝。 總之，出生 20 天黃疸未退的原因較為復(fù)雜。家長應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，進(jìn)行膽紅素檢測、血常規(guī)、肝功能等檢查，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施，如藍(lán)光照射、藥物治療等。同時(shí)，要密切觀察孩子的精神狀態(tài)、吃奶情況等。

你好，這個(gè)情況考慮是正常性的新生兒黃疸不建議治療多觀察如果一個(gè)星期還未消退建議藍(lán)光治療醫(yī)生詢問：