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胸椎 11 - 12 骨折致下半身截癱,大小便失禁且盆骨痛,怎么辦?

胸椎11-12骨折,下半身截癱,大小便失禁,盆骨那痛的厲害。2010.5.26

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    胸椎 11 - 12 骨折導(dǎo)致下半身截癱、大小便失禁以及盆骨疼痛,可能與骨折損傷神經(jīng)、骨折未愈合、長期臥床并發(fā)癥、骨盆損傷、心理因素等有關(guān)。 1. 骨折損傷神經(jīng):骨折可能嚴(yán)重?fù)p傷脊髓神經(jīng),影響下半身的感覺和運(yùn)動功能。治療重點(diǎn)是營養(yǎng)神經(jīng),如使用甲鈷胺、維生素 B12、腺苷鈷胺等藥物。 2. 骨折未愈合:若骨折部位未良好愈合,會持續(xù)刺激周圍組織引起疼痛。需要定期復(fù)查 X 線或 CT,評估骨折愈合情況,必要時進(jìn)行手術(shù)治療。 3. 長期臥床并發(fā)癥:長期臥床可能導(dǎo)致壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染等,引發(fā)疼痛。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,定時翻身,保持皮膚清潔,預(yù)防感染。 4. 骨盆損傷:可能存在骨盆的隱性損傷,如骨裂等。通過磁共振成像(MRI)等檢查明確,根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)。 5. 心理因素:患者因身體狀況可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,加重疼痛感受。需要心理疏導(dǎo),必要時進(jìn)行心理治療。 對于這種復(fù)雜的病情,需要綜合評估和治療?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生,保持樂觀心態(tài),爭取最大程度的康復(fù)。

    2025-01-06 05:42
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    再成功的手術(shù)也不能恢復(fù)神經(jīng),只能為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件。現(xiàn)疼痛原因估計是遲發(fā)性神經(jīng)再度受損導(dǎo)致的痙攣性疼痛出現(xiàn)。脊椎骨折合并脊髓損傷導(dǎo)致截癱,手術(shù)的目的是恢復(fù)椎管口徑讓神經(jīng)順利的通過,給神經(jīng)功能的恢復(fù)創(chuàng)造有利的條件.但它不能恢復(fù)神經(jīng),受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療其內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時間過長而發(fā)生萎縮軟化(遲發(fā)性神經(jīng)再度損害),此時的各種功能恢復(fù)無望。故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期?,F(xiàn)治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán),并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后尚麻痹休克的神經(jīng)細(xì)胞以支配下肢功能獲得恢復(fù)改善。需指導(dǎo)請發(fā)磁共震、手術(shù)記錄再次聯(lián)系。

    2015-11-22 19:48
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    如果骨盆及盆腔檢查沒有問題的話,就止痛對癥治療。脊髓損傷就只能聽天由命了,慢慢恢復(fù),恢復(fù)多少是多少。

    2015-11-22 16:52
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    根據(jù)你對病情所述,胸11 12骨折合并脊髓園椎及馬尾神經(jīng)損傷繼發(fā)神經(jīng)再度受損,西醫(yī)手術(shù)只是恢復(fù)了椎管口徑為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了有利條件,但不能恢復(fù)神經(jīng)。其神經(jīng)功能的恢復(fù)除自身修復(fù)外,可以此方案進(jìn)行治療,若受損神經(jīng)因時間過長繼發(fā)缺血變性則本病恢復(fù)無望。治療方案1、采用中藥增強(qiáng)改善脊髓血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)。3、采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受損后麻痹休克的神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)以支配調(diào)節(jié)運(yùn)動,二便等各種功能。4、并以自主被動支架和功能康復(fù)方案進(jìn)行鍛煉獲得功能重建達(dá)到最佳的早日恢復(fù)

    2015-11-22 11:04
就醫(yī)問藥

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什么是骨折?   骨折即骨的完整性和連續(xù)性發(fā)生完全或部分性中斷,主要表現(xiàn)為腫脹、疼痛、畸形、活動受限、局部壓痛。骨折可由創(chuàng)傷和骨骼疾病所致,后者如骨髓炎、骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞,受輕微外力即發(fā)生的骨折,稱為病理性骨折。 查看全文»

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  • 沈企勛

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