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腦血栓患者用藥后血壓變化如何處理

我父親前那幾年患過輕微的腦血栓,好了以后一直服用復(fù)方丹參片和銀杏葉片。后來感覺服用銀杏葉片血壓低(低壓60-70),就只吃復(fù)方丹參片了,最近他血壓是高壓160低壓是70,不吃復(fù)方丹參片血壓說是高壓140低壓70,觀察了一段時間也是那樣

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦血栓患者在用藥后出現(xiàn)血壓波動是常見現(xiàn)象,可能與藥物作用、病情變化、生活方式、合并疾病、測量誤差等有關(guān)。 1.藥物作用:復(fù)方丹參片有活血化瘀作用,可能對血壓有一定影響。但一般不會導(dǎo)致血壓大幅波動。銀杏葉片能改善血液循環(huán),部分患者服用后可能出現(xiàn)低血壓。 2.病情變化:腦血栓病情可能進(jìn)展或反復(fù),影響血管功能,導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定。 3.生活方式:飲食過咸、缺乏運(yùn)動、精神緊張、睡眠不足等都可能引起血壓波動。 4.合并疾?。喝缁加刑悄虿?、腎病、冠心病等,也會影響血壓。 5.測量誤差:測量血壓的方法不正確、儀器不準(zhǔn)確等,可能導(dǎo)致測量結(jié)果不準(zhǔn)確。 總之,腦血栓患者出現(xiàn)血壓變化需要綜合考慮多種因素。建議定期監(jiān)測血壓,保持健康的生活方式,如有必要,及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

    2025-01-05 14:07
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    高血壓病是最常見的心血管疾患,不僅患病率高,且可引起嚴(yán)重的心、腦、腎并發(fā)癥,嚴(yán)重地威脅著人類的身體健康。該病療程長,一般都需要長期甚至終生服藥。治療該疾病的藥物種類和品種繁多,價格普遍昂貴。復(fù)方利血平與復(fù)方丹參片聯(lián)合用藥治療高血壓,價格低廉,療效確切;適合農(nóng)村基層醫(yī)院使用原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制目前尚未完全闡明,現(xiàn)認(rèn)為是各種因素的影響下導(dǎo)致血壓的調(diào)節(jié)功能失調(diào)而產(chǎn)生,而血壓的調(diào)節(jié)是一復(fù)雜的過程,主要取決于心排血量和外周阻力,而心排血量受細(xì)胞外液容量,心率和心肌收縮性等因素影響。總外周阻力受交感神經(jīng)系統(tǒng)的α受體和β受體、血管緊張素、兒茶酚胺、前列腺素、緩激肽等因素影響。此外還有自身調(diào)節(jié)機(jī)制等。中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)血管內(nèi)皮功能異常等對血壓均有極大的關(guān)系。血脂增高是高血壓病的一個不可忽視的因素,它能增高血液的粘滯性從而增高外周阻力。本組病例血脂升高接近30%。治療高血壓病的主要問題就是要將血壓降低以改善各組織器官的血液循環(huán),從而最大限度地減輕對心、腦、腎等組織器官的損害。復(fù)方利血平片是復(fù)方制劑,含有利尿藥,外周交感神經(jīng)抑制藥、鎮(zhèn)靜藥及維生素等藥,方中利血平是外周交感神經(jīng)抑制藥,其特點(diǎn)是起效緩慢,作用暖和,但比較持久。其作用原理是影響腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)的再攝取,合成及儲存的環(huán)節(jié),造成了腎上腺素能神經(jīng)末梢遞質(zhì)耗竭,從而使交感神經(jīng)功能障礙,此外利血平還有中樞神經(jīng)鎮(zhèn)靜和安定的作用。氫氯噻嗪有利尿作用,還通過對血管平滑肌的直接作用,而使血壓下降。其優(yōu)點(diǎn)有:長期用藥仍能保持降壓作用,且不產(chǎn)生耐藥性,不良反應(yīng)輕,能加強(qiáng)其它降壓藥的作用,從而減少劑量和不良反應(yīng),能對抗其它降壓藥長期應(yīng)用導(dǎo)致的鈉潴留,和與此所引起的降壓效應(yīng)減弱。其余各藥具有舒張血管,鎮(zhèn)靜中樞神經(jīng),補(bǔ)充體內(nèi)因利尿而損失的鈉離子,調(diào)節(jié)及營養(yǎng)神經(jīng)等作用。綜上所述復(fù)方利血平具有利尿,舒張血管,增加心輸出量與腎血流量及安定中樞神經(jīng),松弛腦血管緊張狀態(tài)的作用,且利尿而阻止血鈉降低,此藥降壓作用暖和而持久,療效高副作用少,用藥劑量輕。復(fù)方丹參片是中藥的復(fù)方制劑。丹參及其有效成分有增加冠脈血流量,改善微循環(huán),減低血粘度,抑制血小板聚集促進(jìn)纖維蛋白溶解,增加紅細(xì)胞變形能力作用。此外丹參的其它成分還具有中樞神經(jīng)抑制作用,有降壓、抗動脈粥樣硬化等作用[1]。三七及其三醇型皂甙能抑制血小板的凝集。機(jī)理是使血小板內(nèi)CAMP含量增高,減少TXA2生成。三七中的黃酮甙有擴(kuò)張冠脈的作用,而皂甙則能擴(kuò)張外周血管,降低心臟負(fù)荷。擴(kuò)張血管機(jī)理可能與阻斷Ca2+內(nèi)流有關(guān)。同時有道三七中人參皂甙對心律失常有拮抗作用,其生理特征與乙胺碘呋酮類似[1]。另外中醫(yī)學(xué)認(rèn)為丹參、三七均有活血去瘀生新的作用,冰片開心竅從而改善血循環(huán),增加心臟血流量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。由此可見,復(fù)方利血平與復(fù)方丹參片合用治療原發(fā)性高血壓病,對原發(fā)性高血壓病的發(fā)病機(jī)理具有較強(qiáng)的針對性。降壓作用良好,暖和,持久且副作用少,耐藥性少,并能改善心臟的血液循環(huán)。對老年齡患者及心肌缺血心臟功能欠佳者更為適宜。另外,符合聯(lián)合用藥治療高血壓病的主張和原則。適合長期用藥,同時該兩種藥物價格低廉,患者負(fù)擔(dān)較輕。但使用時應(yīng)注重病人病情的輕重及病人的特點(diǎn),劑量要個體化。

    2015-11-23 07:26
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    根據(jù)你的描述,這個情況建議你繼續(xù)用藥,不要停止。血壓高的問題可以同時服用降壓藥物治療,建議你去醫(yī)院檢查調(diào)整用藥方案。

    2015-11-22 20:50
就醫(yī)問藥

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什么是低血壓?   低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀,如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力,這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運(yùn)送氧和營養(yǎng)物質(zhì)到全身各細(xì)胞組織中,同時也才能從這些細(xì)胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高,則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低,將不能向細(xì)胞提供足夠的氧和營養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時血壓低于正常的健康人有長壽的傾向。 查看全文»

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