運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)陽性,進(jìn)一步檢查如何選擇
胸悶做了運(yùn)動(dòng)平板:運(yùn)動(dòng)前心律:竇牲心房率:79次/分心室率:79次/分P-R間期:0.16秒QRS時(shí)限;0.08秒血壓:169/98mmHg運(yùn)動(dòng)中:運(yùn)動(dòng)總時(shí)間:6分55秒運(yùn)動(dòng)量2+級最大心率:161次/分最大心率/目標(biāo)心率:96%ST-T改變:IIIIIaVFVV5V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型及下斜型壓低0.10-0.20mV,持續(xù)時(shí)間>2分鐘。癥狀發(fā)生;運(yùn)動(dòng)全程無心前區(qū)不適心律失常:偶發(fā)室性早搏終止運(yùn)動(dòng)原因:達(dá)到目標(biāo)心率運(yùn)動(dòng)后(即刻-8分鐘)ST-T改變:即刻-6分IIIIIaVFV4V5V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型及下斜型壓低0.10-0.15mV心律失常:偶發(fā)室性早搏。METS值:8.1試驗(yàn)中最高血壓222/101mmHg結(jié)論:陽性我對醫(yī)療及病情一點(diǎn)不通只知陽性是不好的前兆醫(yī)生為進(jìn)一步確癥建議我做CT冠脈顯像著急中問問專家如何是好我擔(dān)心啊
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)陽性提示可能存在心肌缺血等情況,需要進(jìn)一步檢查以明確診斷。常見的進(jìn)一步檢查方法包括冠狀動(dòng)脈CT顯像、冠狀動(dòng)脈造影、心肌核素顯像、心臟超聲、血液檢查等。 1. 冠狀動(dòng)脈CT顯像:通過CT掃描獲取冠狀動(dòng)脈的圖像,能清晰顯示冠狀動(dòng)脈是否存在狹窄及狹窄程度。但對于嚴(yán)重鈣化的血管評估可能受限。 2. 冠狀動(dòng)脈造影:被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可直接觀察冠狀動(dòng)脈的形態(tài)和血流情況,但屬于有創(chuàng)檢查。 3. 心肌核素顯像:有助于評估心肌的血流灌注和代謝情況,判斷心肌是否存在缺血或梗死。 4. 心臟超聲:能觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能,如心室大小、心肌運(yùn)動(dòng)等,間接反映心肌供血情況。 5. 血液檢查:如心肌酶、肌鈣蛋白等,可輔助判斷心肌是否受損。 總之,具體選擇哪種進(jìn)一步檢查方法,需要綜合考慮患者的癥狀、身體狀況、其他檢查結(jié)果等因素。患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療,以便及時(shí)明確診斷,采取有效的治療措施。
2025-01-05 19:59
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好!醫(yī)生還是考慮您的血臟供血不足,有條件的話可以做一個(gè)CT冠脈顯像。
2015-11-23 07:12
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