糖尿病 5 年，達美康藥效降低，如何調(diào)整用藥？
糖尿病5年，達美康一直有效，最近藥效降低，尤其是早餐和午餐后，可達11.5，請問換藥還是加用拜糖平？咨詢是否換藥還是加用其它藥？需不需要用胰島素？
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病患者服用達美康 5 年后藥效降低，可能與多種因素有關(guān)，如病情進展、飲食控制不佳、運動量不足、藥物耐受及其他疾病影響等。 1. 病情進展：隨著病程延長，胰島功能可能逐漸衰退，導(dǎo)致血糖控制不佳。此時可能需要調(diào)整治療方案，如加用其他降糖藥或使用胰島素。 2. 飲食控制：若早餐和午餐的飲食結(jié)構(gòu)不合理，攝入過多高糖、高熱量食物，會影響血糖。應(yīng)遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則。 3. 運動量不足：缺乏運動不利于血糖代謝。適當(dāng)增加運動量，如每天進行 30 分鐘以上的有氧運動。 4. 藥物耐受：長期使用同一種藥物可能產(chǎn)生耐受?？煽紤]更換降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲、格列吡嗪等。 5. 其他疾病影響：某些疾病，如感染、應(yīng)激等，可能導(dǎo)致血糖升高。需積極治療原發(fā)病。 總之，對于糖尿病患者在達美康藥效降低時，應(yīng)綜合考慮上述因素，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行血糖監(jiān)測和治療方案的調(diào)整，切勿自行換藥或增減藥量。
2025-01-05 19:51
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，不知道您的空腹血糖是怎么樣的，但是空腹血糖也是高的，可以加用拜糖平。建議定期胰島素強化治療，可以使胰島的B細胞得以休息。然后藥物控制效果也好。
2015-11-23 05:43
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：糖尿病可以用二甲雙胍治療，同時需要飲食控制，減少含糖量高的食物。及時測量血糖，可以在家自測，定期到醫(yī)院讓醫(yī)生給調(diào)整用藥和飲食方案。增加運動，降低體重指數(shù)。如果口服藥物控制不好，可能需要胰島素治療
2015-11-23 03:24
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