兩次活檢后又現(xiàn)新淋巴結伴全身癢，能排除淋巴瘤嗎？
醫(yī)生您好，我一月前無意中發(fā)現(xiàn)腋窩下以及腹中淋巴結腫大，身上沒有明顯的癥狀。最大的約1.2x0.5cm在腋窩下，我因為害怕自己患上淋巴瘤就強烈要求醫(yī)生幫我取出來右腋窩下1.2cmx0.5cm的淋巴結做活檢。病理結果:淋巴結反應性增生。之后又過了沒幾天發(fā)現(xiàn)頸部有兩個腫塊，做B超顯示3.0cmx1.0cm，懷疑腫大淋巴結，我又再次做活檢。病理結果:纖維血管脂肪瘤。第二次活檢到今天還沒拆線，又發(fā)現(xiàn)第一次活檢的腋窩下又長出來幾個新淋巴結，像黃豆差不多大.并且這幾天全身癢用手一抓就紅，并且?guī)滋幤鹆耸n麻疹@！請問醫(yī)生我做了兩次活檢可以排除淋巴瘤嗎？還需要再次活檢嗎？
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一般來說，經(jīng)過兩次淋巴結活檢，結果分別為淋巴結反應性增生和纖維血管脂肪瘤，多數(shù)情況下可在一定程度上排除淋巴瘤，但仍需綜合其他因素判斷，如癥狀變化、其他檢查結果等。 1. 活檢結果：兩次活檢的結果都不是淋巴瘤的典型表現(xiàn)，但不能完全排除極小概率的特殊情況。 2. 癥狀進展：新出現(xiàn)的黃豆大小淋巴結及全身癢、蕁麻疹癥狀，不一定意味著淋巴瘤，也可能是其他感染、過敏等原因。 3. 身體狀況：如果沒有發(fā)熱、消瘦、乏力等全身癥狀，淋巴瘤的可能性相對較小。 4. 血液檢查：完善血常規(guī)、血生化等檢查，有助于進一步判斷身體的整體情況。 5. 后續(xù)觀察：密切關注淋巴結的大小、質(zhì)地、數(shù)量變化，以及其他癥狀是否加重。 總之，雖然兩次活檢結果不支持淋巴瘤，但仍需綜合考量各種因素，并在醫(yī)生的指導下進行觀察和進一步檢查，以明確病因。
2025-01-08 01:08
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，從你的情況來看，腋窩下以及腹中淋巴結腫大，進行了病檢，淋巴結反應性增生。本病可能是免疫系統(tǒng)功能障礙引起的克隆性淋巴細胞增生，在此基礎上出現(xiàn)惡性細胞株大量增生，發(fā)展成為惡性淋巴瘤。
2015-11-23 19:04
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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可以排除淋巴瘤的，像你第二次活檢根本淋巴結都不是?？梢耘懦馨土龅模衲愕诙位顧z根本淋巴結都不是。
2015-11-23 16:21
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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淋巴瘤為全身疾病，如果穿刺未能確診，可行淋巴結切取活檢術。一般去一個部位就可以的。建議將病理切片完善免疫組化檢查，如排除淋巴瘤，定期復查。
2015-11-23 13:46
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回答1
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劉華明 主治醫(yī)師
乾安縣疾病預防控制中心
二級甲等
皮膚性病科
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你這樣可以排除淋巴結腫瘤的可能性，應注意合理的飲食的保養(yǎng)，多喝湯忌辛辣的食物飲食的均衡性很重要，這樣的淋巴結腫大應和蕁麻疹有關系，是體質(zhì)上的原因，沒有病癥可以不用藥物治療的
2015-11-23 13:17
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