76 歲老人慢性房顫等多種心臟問題，手術與否及方案如何選擇
1996年心動過速,房顫,住院治療可的隆服后無效,至今慢性房顫,心房擴大,尚旡臨床癥狀;2001年夜間有心跳長間距2.9秒,有一次43次/分,裝了單槍起博噐。2011年住院治療高血壓，確定心臟增大等，建議修復瓣膜。醫(yī)院認為,非擴心病,風心病,建議我修復瓣膜,如果手術中需要,再考慮換膜.我今年76歲，肺功能還可以，目前心功能EF65%,上下樓還可以,有時腳輕度浮腫,氣短,睡中口舌干燥.在這種情況下是否目前就要做手術?你院能否接受?有床位預約?修復是否采用微創(chuàng)?什么情況下要換膜?換膜也是微創(chuàng)嗎?據(jù)說還可以心房除顫、縮小、請問是否在微創(chuàng)條件下操作嗎？聽說有達芳奇機囂人動手術的。我想在當前條件下，就我目前高齡而功能尚好，且瓣膜尚未檢查出異常的情況下，在最小風險控制條件下，選擇一個最完美的手術方案，經(jīng)済條件暫不攷慮，我是離休的，按規(guī)定自費項目，國家可以報銷的。我一併把資料上傳給你，作為參攷。謝謝。
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
對于 76 歲有慢性房顫、心臟增大等情況的老人，手術決策需綜合多方面因素，包括身體狀況、疾病嚴重程度、手術風險、預期效果等。 1. 身體狀況：年齡較大，但肺功能尚可，心功能 EF65%，上下樓還行，時有腳腫、氣短、睡中口舌干燥。這提示身體有一定代償能力，但也存在功能受損表現(xiàn)。 2. 疾病嚴重程度：慢性房顫多年，心房擴大，曾有心跳長間距，已裝起搏器。心臟增大，雖瓣膜尚未查出明顯異常，但仍需評估其潛在風險。 3. 手術風險：高齡增加手術風險，如麻醉風險、術后恢復較慢、可能出現(xiàn)并發(fā)癥等。 4. 預期效果：手術可能改善心臟功能，減輕癥狀，提高生活質(zhì)量，但也不能保證完全消除所有問題。 5. 微創(chuàng)選擇：修復瓣膜或換膜手術有微創(chuàng)方式，但具體是否適用需根據(jù)個體情況評估。 綜合考慮，應進一步完善相關檢查，由專業(yè)醫(yī)生進行全面評估，權衡利弊后決定是否手術及選擇最適合的方案。
2025-01-08 02:46
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
心房顫動使心輸出量降低30％,常可發(fā)生心功能不全.慢性心房顫動時房內(nèi)常形成附壁血栓,血栓脫落可引起動脈栓塞.可口服中成藥通脈養(yǎng)心丸,心肌通來治療.
2015-11-24 03:13
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
